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Die häufigste Ursache von Xerostomie ist die Einnahme von Medikamenten, so die JADA. Mit Xerostomie in Verbindung gebrachte Medikamente umfassen Amphetamine, Antidepressiva, Antihistaminika, Antipsychotika, Abschwemmmittel und Marihuana. Zudem ist Xerostomie eine häufige Komplikation bei Patienten, die eine Strahlentherapie am Kopf oder Hals durchlaufen haben, und bei Personen mit Komplikationen nach Knochenmarktransplantationen. Auch Chemotherapie kann zu Xerostomie führen.
Chronische Xerostomie kann durch Krankheiten verursacht werden, wie das Sjögren-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, die mit trockenem Mund und trockenen Augen einhergeht. Das Sjögren-Syndrom tritt oft zusammen mit einer anderen Autoimmunerkrankung auf, wie Lupus oder rheumatoider Arthritis. Xerostomie wird auch von Menschen mit Diabetes berichtet, insbesondere von solchen, die Schwierigkeiten haben, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Xerostomie ist unangenehm und neigt dazu, Mundgeruch sowie Schwierigkeiten beim Sprechen, Kauen und Schlucken zu verursachen. Es kann zu Karies führen, da Speichel eine schützende Wirkung auf den Zahnschmelz hat. Chronischer trockener Mund verursacht auch Schmerzen und Reizungen bei Menschen, die Prothesen tragen. Mundpilz und andere Zahnfleischinfektionen können aufgrund von Speichelmangel auftreten.
Die primäre Behandlung umfasst die Ermittlung der zugrunde liegenden Ursache und deren Korrektur, wenn möglich. Allerdings kann das Problem möglicherweise nicht korrigiert werden, es sei denn, Xerostomie wird durch Medikamente verursacht, auf die Menschen verzichten können, wie Antihistaminika und Abschwemmmittel. Eine niedrigere Dosierung kann ebenfalls helfen. Die älteren Antidepressiva, oder Trizyklika, haben eine schlechtere Wirkung auf trockenen Mund als die neueren. Trizyklika umfassen Amitriptylin (Elavil), Amoxapin (Asendin) und Imipramin (Tofranil). Die neueren Antidepressiva sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) einschließlich Citalopram (Celexa), Fluoxetin (Prozac) und Sertralin (Zoloft).
Menschen mit Xerostomie können versuchen, regelmäßig Wasser oder andere zuckerfreie Flüssigkeiten zu schlucken oder Eiswürfel im Mund zu behalten. Kaugummi ohne Zucker zu kauen oder auf zuckerfreien Bonbons zu lutschen ist ebenfalls vorteilhaft, insbesondere wenn der Kaugummi oder das Bonbon den künstlichen Süßstoff Xylit enthält, der das Bakterienwachstum im Mund hemmt. Speichelersatzmittel mit Carboxymethylcellulose können Linderung verschaffen. Sie sind in verschiedenen Marken von Lutschtabletten, Mundspülungen, Sprays und Wattestäbchen erhältlich. Diese Produkte helfen nicht nur bei trockenem Mund, sondern können auch die Speicheldrüsen anregen, mehr Speichel zu produzieren. Xerostomie-Patienten sollten Mundspülungen mit Alkohol vermeiden, die den Zustand verschlimmern können.
Der JADA-Artikel von 2003 zitiert drei Studien, die darauf hinweisen, dass Akupunktur bei der Behandlung von Xerostomie vorteilhaft ist. Einige Medikamente können die Sekretion der Speicheldrüsen anregen, wie Pilocarpin (Salagen) und Cevimelin (Evoxac). Eine weitere Option sind oxidierte Glycerintriester (Aquoral), die verwendet werden, um den Mund zu beschichten.
Patienten mit Xerostomie sollten bei der Mundhygiene streng sein, um Karies und Zahnfleischinfektionen zu vermeiden. Regelmäßiges Zähneputzen und Zahnseide ist wichtig, zusammen mit dem Ausspülen des Mundes nach dem Essen. Diese Menschen sollten zucker- oder stärkehaltige Lebensmittel vermeiden, es sei denn, sie können sich unmittelbar danach die Zähne putzen. Der Zahnarzt kann empfehlen, eine Zahnversiegelung auf die Zähne aufzutragen und topisches Fluorid anzuwenden. Fluorid kann auch in Form von kaubaren Tabletten, Gelen, Lutschtabletten und Mundspülungen bereitgestellt werden.
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