Chronische Prostatitis (nicht infektiös) verstehen

Prostatitis ist ein Zustand, der auftritt, wenn die Prostata entzündet oder geschwollen ist. Es wird als chronischer Zustand betrachtet, wenn die Symptome mehrere Wochen anhalten. Obwohl einst angenommen wurde, dass es das Ergebnis einer bakteriellen Infektion ist, kann chronische Prostatitis aus verschiedenen Gründen auftreten. Es gibt drei Arten von chronischer Prostatitis: bakteriell, nicht bakteriell und Prostadynie (Symptome ohne Entzündung). Chronische Prostatitis ohne bakterielle Infektion wird auch als entzündliches chronisches Beckenschmerzsyndrom bezeichnet.

Ursachen

Die Ursachen der chronischen Prostatitis, die sich ohne Infektion entwickelt, sind schwer zu verstehen. Das Fehlen von Bakterien in einer Urinprobe deutet darauf hin, dass es sich nicht um eine bakterielle Infektion handelt, aber das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen kann dennoch darauf hinweisen, dass eine Infektion vorliegt (dies ist nicht sehr häufig). Laut ChronicProstatitis.org ist eine mögliche Ursache des entzündlichen chronischen Beckenschmerzsyndroms das undichte Prostata-Syndrom, das auftritt, wenn die Barriere der Prostata, die verhindert, dass potenziell schädliche Stoffe im Urin durchbrechen, beschädigt oder abgebaut wird. Eine weitere mögliche Ursache sind Probleme mit dem Nervensystem.

Symptome

Die Symptome des entzündlichen chronischen Beckenschmerzsyndroms ähneln denen der chronischen bakteriellen Prostatitis. Es wird Schmerzen beim Wasserlassen geben, die als Folge der geschwollenen Prostata entstehen, die Druck auf die Harnröhre ausübt, was oft von einem Brennen während und nach dem Wasserlassen begleitet wird. Weitere mögliche Symptome sind Schwierigkeiten beim Wasserlassen; Schmerzen im Beckenbereich wie über dem Penis, im Rücken, unter den Genitalien und im Bereich des Rektums; ein konsistentes „volles“ Gefühl in der Blase; häufiges Wasserlassen; und Schmerzen während und nach dem Orgasmus.

Behandlung

Obwohl nicht häufig verwendet, können Antibiotika bei nicht bakterieller chronischer Prostatitis eingesetzt werden, obwohl dies selten eine Allheilmittel darstellt. Weitere mögliche Medikamente umfassen Alphablocker, die die Prostata-Muskeln entspannen und potenziell Symptome wie den häufigen Harndrang lindern können – Beispiele sind Tamsulosin und Terazosin. Häufiger Ejakulat, obwohl schmerzhaft, kann die Menge der Blockade reduzieren und langfristig Schmerzen lindern. Leider ist die Art der Behandlung, die am effektivsten ist, für jeden unterschiedlich – die Ursachen der nicht bakteriellen chronischen Prostatitis können schwer zu ermitteln sein. Sie sollten mit Ihrem Arzt über die besten möglichen Behandlungsmethoden sprechen.

Operation

In einigen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden. Eine transurethrale Resektion der Prostata, die eine teilweise oder vollständige Entfernung der Prostata beinhaltet, ist eine Option, wenn konventionelle Behandlungen keine Linderung verschaffen. Sie wird typischerweise älteren Männern mit der Erkrankung vorbehalten, da sie zu einer retrograden Ejakulation führen kann, die auftritt, wenn das Ejakulat während des Orgasmus in die Blase gelangt. Dies kann zu Impotenz, Sterilität und Inkontinenz führen. Wenn die Schwellung zu groß ist, um ein ordnungsgemäßes Entleeren der Blase zu ermöglichen, kann ein suprapubischer Katheter verwendet werden. Dies beinhaltet ein Rohr, das durch den Bauch in die Blase gelegt wird, um den Urin abzuleiten (Ressourcen).

Komplikationen und Prognose

Obwohl nicht sehr häufig, hat eine stark vergrößerte Prostata das Potenzial, den Urinfluss durch die Harnröhre zu verhindern. Dies könnte zu einer Harnretention führen, die Schäden an den Nieren verursachen kann. Wenn Sie vermuten, dass dies eintritt, konsultieren Sie sofort Ihren Arzt. Selbst wenn durch eine bakterielle Infektion verursacht, ist chronische Prostatitis schwer zu heilen. Die Erkrankung kehrt typischerweise zurück, und die richtige Behandlung zu finden, die für Sie funktioniert, kann eine unüberwindbare Aufgabe erscheinen.