Die Mayo Clinic stellt fest, dass Achseln schwitzen – und Schwitzen an anderen Körperteilen – übermäßig ist, wenn die Schweißdrüsen mehr Schweiß produzieren, als zur Regulierung der Körpertemperatur benötigt wird. Dies führt zu einer medizinischen Erkrankung namens Hyperhidrose. Zusätzlich zu den Achseln kann übermäßiges Schwitzen auch an den Handflächen und Fußsohlen festgestellt werden. Hyperhidrose kann eine Quelle großer Peinlichkeit sein und sich negativ auf den Betroffenen in sozialen und beruflichen Situationen auswirken.
Generalisierte oder sekundäre Hyperhidrose hat eine zugrunde liegende medizinische Ursache, stellt die Mayo Clinic fest, und beginnt meist plötzlich. Bestimmte medizinische Zustände können generalisierte Hyperhidrose verursachen. Die National Institutes of Health (NIH) führen einige davon auf, darunter Herzkrankheiten, Angstzustände, Hyperthyreose, Schlaganfall, Angstzustände, Hitzewallungen in den Wechseljahren oder Schwierigkeiten bei der Regulierung von Glukose. Aber generalisierte Hyperhidrose kann auch eine Nebenwirkung der Einnahme bestimmter Medikamente sein.
Fokale oder primäre Hyperhidrose hat keine zugrunde liegende medizinische Ursache. Diese Art von Hyperhidrose betrifft etwa 2 bis 3 Prozent der Menschen, stellt die National Institutes of Health fest, obwohl weniger als 40 Prozent von ihnen medizinische Beratung und Behandlung suchen. In den meisten Fällen beginnt fokale Hyperhidrose vor dem 20. Lebensjahr. Laut der NIH neigt Hyperhidrose dazu, in Familien aufzutreten, sodass es eine erbliche Komponente geben könnte.
Fokale Hyperhidrose tritt beidseitig auf – übermäßiges Achseln schwitzen ist unter beiden Armen feststellbar. Normalerweise klingt das Schwitzen während des Schlafes ab. Wenn das Achseln schwitzen übermäßig ist, kann das Schwitzen spürbar durch die Kleidung durchnässen und einen Kleidungswechsel erforderlich machen.
Die Mayo Clinic stellt fest, dass generalisierte Hyperhidrose oft geheilt wird, wenn der medizinische Zustand, der sie verursacht, behandelt oder ein Medikament abgesetzt wird. Diejenigen mit fokaler Hyperhidrose benötigen jedoch möglicherweise eine laufende Behandlung. Laut der International Hyperhidrosis Society (IHS) sind Antitranspirantien, wie ein rezeptfreies Produkt oder eine stärkere Formulierung, die von einem Arzt verschrieben wird, die erste Behandlungslinie bei übermäßigem Achseln schwitzen. Übermäßiges Achseln schwitzen wird auch mit oralen Medikamenten behandelt (obwohl die IHS feststellt, dass dies kein optimaler langfristiger Behandlungsplan ist), Botox-Injektionen oder manchmal mit einer Hausbehandlungsmethode namens Iontophorese, die ein batteriebetriebenes Gerät verwendet, das einen milden elektrischen Strom an den zu behandelnden Körperbereich liefert, wenn er in Wasser eingetaucht oder durch ein wassergesättigtes Wollpolster geleitet wird. Chirurgische Techniken werden nur dann zur Behandlung von übermäßigem Achseln schwitzen verwendet, wenn alle anderen Optionen fehlgeschlagen sind.

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