Psychogene erektile Dysfunktion (PED): Effektive Behandlungen und Therapie

Psychogene erektile Dysfunktion (PED) unterscheidet sich von anderen erektilen Dysfunktionen, weil Patienten psychosoziale Hemmungen gegenüber Sex aufweisen, anstatt organischen Hemmungen durch medizinische Erkrankungen. Obwohl orale Behandlungen, Injektionen und Zäpfchen mit einigem Erfolg verbunden sind, haben Männer, die diese mit einer Sexualtherapie kombinieren, die vollständigste Genesung.

Orale Behandlung

Tadalafil, Vardenafil und Sildenafil sind als verschreibungspflichtige Pillen erhältlich, die Enzyme im Penisgewebe ansprechen. Wenn diese Enzyme (PDE5s) blockiert werden, finden erregte Männer es leichter, eine Erektion zu erreichen. Die meisten Pillen wirken nur vier Stunden und können nicht mit Nitratmedikamenten verwendet werden. Laut der Arbeit von Banner und Anderson aus dem Jahr 2007 in Band 4 des Journal of Sexual Medicine reagierten 29 Prozent der Männer auf diese Methode allein.

Intrakavernöse Injektionsbehandlung

Die Selbstinjektion von Prostaglandin E1 ist eine invasivere, aber physiologisch erfolgreichere Behandlung. Der geschulte Patient injiziert seinem Penis mit einer Spritze das Serum und erzeugt innerhalb weniger Minuten eine Erektion. Im Gegensatz zu anderen Methoden müssen Männer nicht erregt sein, damit Injektionen wirken. Patienten verwenden Injektionen oft, um das Selbstvertrauen zu stärken, bevor sie zu anderen Methoden übergehen. Laut Devici et al. im Journal of Urology vom Mai 2008 waren selbstinjektierende Patienten zu 100 Prozent erfolgreich beim Erreichen von Erektionen.

Zäpfchenbehandlung

MUSE-Zäpfchen liefern die gleichen Chemikalien wie eine Injektion, eine Alternative für Patienten, die sich mit Spritzen unwohl fühlen. Nach dem Wasserlassen führt der Patient mit einem Applikator ein Pellet in seine Harnröhrenöffnung ein und erreicht innerhalb von 10 Minuten eine Erektion. Nebenwirkungen umfassen Schmerzen, Brennen und Beschwerden des Partners. Laut Nathan und Gorman (2005) reagieren 43 Prozent der PED-Patienten auf MUSE.

Sexualtherapie

Geführte Sexualtherapie konfrontiert die psychologischen Barrieren der Patienten gegenüber Erektionen, indem sie Beziehungszufriedenheit, sexuelle Vorgeschichte und Fantasien untersucht. Autoren legen nahe, dass Therapie genauso wirksam ist wie orale Behandlung.

Homöopathische Behandlung

Obwohl städtische Legenden besagen, dass homöopathische Extrakte erfolgreich bei der Heilung von PED sind, zeigen klinische Studien, dass sie nicht wirksamer sind als Zuckerpillen-Plazebos (Ressource 1). Eine Studie vom Oktober 2003 von Engelhardt et al. im International Journal of Impotency Research legt jedoch nahe, dass fokussierte Akupunktur bei 20 Prozent der Patienten Erektionen hervorruft (Ressource 2).

Integrierte Behandlung

Im Großen und Ganzen ist die effektivste Methode zur Behandlung von PED ein integrierter Ansatz (IA), der Psychosexualtherapie und PDE5-Blocker umfasst; etwa 66 Prozent der Patienten nehmen ein normales Sexualleben wieder auf. Obwohl Injektionen häufiger Erektionen hervorrufen, verbessert IA sowohl Erregung als auch Leistung und kann zu einer vollständigen Genesung führen.