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Barrett-Ösophagus-Kauterisation: Verfahren & Behandlung

Barrett-Ösophagus-Kauterisation

Barrett-Ösophagus, auch allgemein als Barrett-Syndrom bekannt, ist ein Zustand, bei dem die Innenauskleidung der Speiseröhre durch unregelmäßige Zellen ersetzt wird. Der Zustand wird normalerweise bei Personen mit Refluxkrankheit gefunden. Wenn Barrett-Ösophagus unbehandelt bleibt, kann es zu schwereren Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Krebs. Daher wird die Oberfläche oft abgetragen oder kauterisiert – manchmal beides –, um beschädigtes Material zu entfernen und sie vor weiteren Infektionen abzuschirmen.

Radiofrequenzablation

  • Die Kauterisation bei Barrett ist ein großer Schritt von Behandlungen vor weniger als einem Jahrzehnt, bei denen ein Teil der Speiseröhre chirurgisch entfernt werden musste, um die Krankheit zu bekämpfen. Bei der Radiofrequenzablation führt ein Arzt ein Endoskop durch die Speiseröhre eines Patienten ein. Ein am Ende des Endoskops angebrachter Ballon liefert eine Radiofrequenz an den betroffenen Bereich, die die betroffenen Zellen zerstört und kauterisiert. Das Verfahren verhindert, dass sich Barrett-Ösophagus zu Speiseröhrenkrebs entwickelt, der oft tödlich ist. Während das Verfahren nicht extrem invasiv ist, verursacht es Schmerzen und Unbehagen im Hals und Magen einer Person. Das Schlucken kann bis zu einer Woche nach der Radiofrequenzablation schwierig sein.

Kryoablation

  • Während Kauterisation historisch verwendet wurde, um unerwünschtes Material aus einer Wunde zu entfernen und es zu verschließen, hat die Kryoablation die gegenteilige Wirkung. Anstatt Hitze auf den von Barrett-Ösophagus betroffenen Bereich anzuwenden, gefriert die Kryoablation den Bereich tatsächlich mit flüssigem Stickstoff. Eine hohle Nadel, gefüllt mit flüssigem Stickstoff, wird in die Speiseröhre eingeführt, und der Stickstoff wird an die betroffene Stelle geliefert. Die Wirkung ist ähnlich der Radiofrequenzablation – der betroffene Bereich wird mit dem Chemikalie gefrostet und versiegelt. Obwohl sie für die Zwecke des Barrett-Syndroms relativ neu ist, wird das Kryoablation-Verfahren von vielen Ärzten bevorzugt und hat sich als wirksames Verfahren erwiesen.

Argon-Strahl-Kauterisation

  • Eines der häufigsten und wirksamsten Mittel, um die durch Barrett-Ösophagus verursachten Probleme zu zerstören, ist das Argon-Strahl-Kauterisationsverfahren. Dieses Verfahren, obwohl in vielerlei Hinsicht den Ablationsverfahren ähnlich, unterscheidet sich darin, dass es einen hochenergetischen Argonstrahl an den betroffenen Bereich liefert und ihn mit der erzeugten Hitze kauterisiert. Ionisiertes Argon (ein Gas, im Gegensatz zu anderen Verfahren) wird an die Stelle mittels eines endoskopischen Schlauchs geliefert. Die durch den Argonstrahl gelieferte elektrische Energie kauterisiert den Bereich und gerinnt das Blut, um Blutungen zu verhindern. Die Argon-Strahl-Kauterisation wird von der medizinischen Gemeinschaft weitgehend akzeptiert und ist eine der häufigsten Behandlungen für Barrett.

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