Sichere Entfernung einer zentralen Venenzugangsleitung: Luftembolie vermeiden

Zentralvenenkatheter bieten direkten Zugang zum Blutkreislauf. Spezifische Zustände können die Platzierung dieser Leitungen erfordern, und sie können für den Langzeitgebrauch verbleiben. Bei der Entfernung von Zentralvenenkathetern muss Sorgfalt walten, um die Häufigkeit von Komplikationen wie Luftembolie zu verringern.

Funktion

• Ein Zentralvenenkatheter wird auch als zentraler Venenkatheter oder CVP-Leitung bezeichnet.

  Ein Arzt kann die Platzierung dieser Leitung aus verschiedenen Gründen anordnen, einschließlich der Verabreichung von Medikamenten, Chemotherapie, der Verabreichung von Flüssigkeiten und der Entnahme von Blutproben.

  Der Zentralvenenkatheter ist ein schmaler und hohler Silikonschlauch, der durch die Haut in eine Vene im Hals eingeführt wird. Die Spitze der Leitung oder des Katheters sitzt in einer großen Vene. Die Platzierung der Leitung ist in der Vene über der rechten Herzkammer.

  Der äußere Teil des Katheters kann aus zwei bis drei Schläuchen oder Lumina bestehen, die sich zu einem vereinen. Sie bleiben innerhalb des größeren Schlauchs getrennt.

  Der Zentralvenenkatheter muss täglich überprüft werden, um eine ordnungsgemäße Funktion sicherzustellen. Stellen Sie sicher, dass die Kappe am Ende des Katheters, genannt „das Positive-Druck-Gerät“, angebracht ist, sollte geklebt werden, und der Verband sollte sauber und trocken sein.

  Das Spülen des Zentralvenenkatheters mit einem Antikoagulans kann durchgeführt werden, besonders wenn die Leitung nicht verwendet wird. Dies geschieht, um Blutgerinnsel zu verhindern.

Prävention

• Die tägliche Beobachtung kann auf die Notwendigkeit hinweisen, den Zentralvenenkatheter zu entfernen.

  Einige davon können Blutungen, Blutgerinnsel im Schlauch und Infektionen sein. Arrhythmien können durch den Katheter entstehen, der das Herz reizt. Es ist auch möglich, eine Lunge beim Einführen zu durchstechen. Eine Luftembolie kann die Folge sein, was ebenfalls die Entfernung veranlasst.

  Luftembolien treten auf, wenn ein Druckgefälle besteht, das das Eindringen von Gas begünstigt. Dies geschieht, wenn ein Blutgefäß offen ist.

  Der Druck in den Venen und Arterien ist größer als der atmosphärische Druck. Dies könnte erklären, warum keine Luftembolie auftritt, wenn ein Blutgefäß verletzt wird.

  In den Venen über dem Herzen, die sich im Kopf und Hals befinden, ist der Druck geringer als der atmosphärische Druck, sodass Trauma oder Verletzung das Eindringen von Luft ermöglichen kann.

  Es ist unerlässlich, das Kopfende des Bettes beim Entfernen eines Zentralvenenkatheters abzusenken, aufgrund des Druckgefälles der Blutgefäße. Die richtige Positionierung ist entscheidend, um eine Luftembolie beim Entfernen des Zentralvenenkatheters zu verhindern.

  Zentralvenenkatheter sollten von einem qualifizierten medizinischen Fachpersonal unter direkter Aufsicht eines Arztes entfernt werden. Jegliche beobachteten Probleme sollten sofort einem Arzt gemeldet werden.