Primärer Survey: Ein umfassender Leitfaden für die sofortige Patientenbeurteilung

Der primäre Survey ist der erste Schritt, um lebensbedrohliche Zustände sofort zu identifizieren und zu behandeln. Eine präzise Reihe von Beobachtungen ermöglicht es medizinischem Personal, Patienten zu beurteilen, während sie für sie sorgen, und weitere Komplikationen zu vermeiden. Notfallsanitäter und Krankenhauspersonal verwenden am häufigsten den primären Survey, aber Menschen ohne medizinische Ausbildung können eine weniger gründliche Version des Programms verwenden, um Patienten zu helfen.

Funktion

Pflegekräfte untersuchen zunächst die Atemwege eines Patienten, um festzustellen, ob er atmet, bevor sie weitergehen, um auf Verletzungen, Blutungen, Prellungen und andere physische Traumata zu prüfen. Als nächstes prüfen sie die Pulsfrequenz und suchen nach Anzeichen von inneren Blutungen oder anderen Verletzungen, die durch Schwellung, Empfindlichkeit oder Steifigkeit gekennzeichnet sind. Nachdem sie das Bewusstseinsniveau des Patienten bestimmt haben, führen medizinische Fachkräfte eine gründlichere Untersuchung durch und suchen nach versteckten oder weniger offensichtlichen Verletzungen. Auf jeder Ebene leisten Pflegekräfte notwendige Behandlungen.

Merkmale

Verschiedene Akronyme dienen als Eselsbrücken, um sicherzustellen, dass Pflegekräfte eine gründliche Kopf-bis-Fuß-Untersuchung durchführen. Das bekannteste Akronym ist ABC, für die Überprüfung der Atemwege, die Überprüfung von Atmung und Prellungen und die Beurteilung des Pulses oder der Durchblutung. Hinzugefügt werden DEF, oder ob der Patient behindert ist, gefolgt von der Entblößung und Auswertung des Patienten und dann der Durchführung einer vollständigen Untersuchung. Andere Akronyme umfassen AVPU, eine Erinnerung, das Bewusstseinsniveau des Patienten zu bestimmen, und DCAP-BTLS, für die Durchführung einer körperlichen Inspektion.

Überlegungen

Während die körperliche Untersuchung äußerst wichtig ist, sollten Pflegekräfte so viele zusätzliche Informationen wie möglich sammeln. Fragen Sie ansprechbare Patienten nach Beschwerden, Schmerzen und anderen Symptomen sowie nach der Krankengeschichte, eingenommenen Medikamenten und Allergien. Suchen Sie nach medizinischen Warnarmbändern oder -ketten, in der Nähe befindlichen Rezeptflaschen oder anderen Hinweisen. Wenn der Patient bewusstlos oder nicht ansprechbar ist, befragen Sie Familienmitglieder oder Zeugen.

Vorteile

Der vorrangige Vorteil dieses Ansatzes ist, dass er Wunden und andere Probleme schnell behandelt, was möglicherweise weitere Schäden verhindert. Einer der ersten Schritte im primären Survey ist sicherzustellen, dass der Bereich sicher ist, sodass weder Patient noch Pflegekraft einem Verletzungsrisiko ausgesetzt sind. Nicht-medizinisches Personal kann den primären Survey verwenden, um medizinische Fachkräfte bei ihrer Ankunft zu informieren.

Fehlvorstellungen

Obwohl der primäre Survey dazu gedacht ist, so viele Probleme wie möglich in so kurzer Zeit wie möglich zu diagnostizieren und zu behandeln, können Abkürzungen genommen werden, zuerst durch die Immobilisierung des Patienten und dann die Untersuchung unter Verwendung der Schritte ABCD nur. Der primäre Survey ist nicht der letzte Schritt vor der vollständigen Diagnose, sondern ein Vorläufer des sekundären Surveys, gefolgt von einer vollständigen medizinischen Untersuchung.