Radiologische bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und CT-Scans (computertomografische Axialtomographie) können den Schatten des Herzens zeigen. Allgemein als „Herzsäme“ und „Herzkontur“ in der medizinischen Terminologie bezeichnet, kann die Bedeutung dieses Ausdrucks manchmal verwirrend sein. In einfachen Worten bezieht sich der Herzsäme auf den sichtbaren Teil des Herzens in einer verarbeiteten Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder einem bildgebenden Scan.
Röntgenstrahlen wurden 1895 von Wilhelm Conrad Röntgen, einem deutschen Physiker, der Kathodenstrahlen untersuchte, entdeckt. Die Entdeckung war zufällig, und Röntgen nannte den unsichtbaren Strahl „X“, weil seine Eigenschaften zu der Zeit unbekannt waren. Wissenschaftler lernten bald, dass diese elektromagnetische Strahlung erhebliche Durchdringungskräfte besaß und dass Substanzen Röntgenstrahlen in direktem Verhältnis zu ihrer spezifischen Dichte und ihrem Atomgewicht absorbieren. Innerhalb weniger Jahre wurde dieses Wissen in der Medizin verwendet, um die menschliche Anatomie zu untersuchen und zu analysieren.
Wenn ein Mensch der elektromagnetischen Strahlung eines Röntgenstrahls ausgesetzt ist, dringt die Strahlung in den Körper ein. Genau wie bei anderen Substanzen, so die Radiological Society of North America, „absorbieren verschiedene Körperteile Röntgenstrahlen in unterschiedlichem Maße“. Nachdem ein herkömmlicher Röntgenfilm verarbeitet wurde, ist dies in den Ergebnissen offensichtlich. Knochen erscheinen weiß, Luft ist schwarz, und Weichteile sind in abgestuften Grautönen, abhängig von der jeweiligen Dichte des Gewebes.
Der resultierende Herzsäme auf einem radiologischen bildgebenden Test wird verwendet, um medizinisches Personal bei der Diagnose bestimmter Erkrankungen und Krankheitsmanifestationen zu unterstützen. Beispielsweise kann eine Beurteilung des Fortschreitens von Krankheiten wie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) durch bestimmte Indikatoren ergänzt werden, die im Herzsäme vorhanden sind oder in einigen Fällen fehlen. Ein Bild, das einen vergrößerten oder verengten Herzsäme zeigt, kann auch bei der Diagnose und Beurteilung einer Reihe anderer kardiopulmonaler Erkrankungen verwendet werden.
Ein normales menschliches Herz hat eine bestimmte Dichte, die zu vorhersehbaren Mengen an Strahlenabsorption innerhalb eines bestimmten Bereichs führt. Variationen in der normalen Absorptionsrate werden auf einem verarbeiteten Film als atypische Grautöne in unvorhergesehenen Bereichen des Bildes angezeigt. Radiologen sind darauf trainiert, die oft minimalen Differenzen in diesen monochromen Ergebnissen zu interpretieren. Kardiologen sind ebenfalls besonders geschickt darin, normale oder abnorme Aufnahmen der kardiothorakalen Region und des Herzsämes zu identifizieren.
Eine unsachgemäße Positionierung eines Patienten während des Röntgenverfahrens kann die auf dem verarbeiteten Film gezeigten Ergebnisse verändern. Eine unangemessene Menge an Röntgenstrahlenbelichtung kann auch die Form oder Größe des Herzsämes auf einem verarbeiteten Bild verändern. Ein erfahrener Radiologe wird wissen, dass der Film mangelhaft ist, und den Test wiederholen, wenn es gerechtfertigt ist. Fragen und Bedenken von Patienten zu allen medizinischen Verfahren und Ergebnissen, einschließlich des Herzsämes, sollten direkt an ihre Ärzte gerichtet werden.

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