Nierenerkrankung & Lupus: Den Zusammenhang verstehen – Symptome & Behandlung

Über Lupus und Nierenerkrankung

Etwa ein Drittel der Menschen mit systemischem Lupus erythematodes (SLE) benötigt eine medizinische Behandlung für Nierenentzündungen. Lupus ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung, die viele Teile des menschlichen Körpers betrifft, wobei die Nieren am anfälligsten sind.

Wie Lupus die Nieren beeinträchtigt

Ein gesundes Immunsystem greift fremde Viren und Bakterien an, indem es Proteine namens Antikörper produziert. Bei Menschen mit Lupus greifen diese Antikörper, auch Autoantikörper genannt, normales gesundes Gewebe an. Die Kapillaren der Nieren können entzündet werden, wenn sich die Autoantikörper ansammeln. Dies senkt die Nierenfunktion und kann zu Nierenversagen führen.

Lupusnephritis, die Entzündung der Filtereinheiten in den Nieren, ist nicht die einzige Ursache für Nierenerkrankungen bei Menschen mit Lupus. Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAR), die bei der Lupusbehandlung verwendet werden, können die Nierenfunktion beeinträchtigen und zu Flüssigkeitsansammlungen führen.

Schmerzmittel können die Nieren oft nachteilig beeinflussen, und da Lupuspatienten oft Medikamente gegen Schmerzen benötigen, ist es wichtig, dass die Nierenfunktion bei Lupuspatienten regelmäßig überwacht wird.

Medizinische Tests für frühe Anzeichen von Lupusnephritis

Auch Lupusglomerulonephritis genannt, kann Lupusnephritis in den frühen Stadien ohne Anzeichen oder Symptome vorhanden sein, außer denen, die in medizinischen Tests gefunden werden.
Erhöhte rote Blutkörperchen und Proteinspiegel können in einer Urinanalyse, die von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt wird, auftreten und können das erste Anzeichen für ein Nierenproblem bei Lupuspatienten sein. Ein Bluttest namens Serumkreatinin kann zeigen, wie gut die Nieren Abfallprodukte ausscheiden. Eine Nierenbiopsie wird oft empfohlen, wenn Lupusnephritis festgestellt wird. Die Biopsie kann dem Arzt helfen, die Schwere der Nephritis zu identifizieren und die richtige Behandlung zu bestimmen.

Hoher Blutdruck als Warnzeichen

Lupusnephritis kann zu hohem Blutdruck führen, der wiederum die Nierenkapillaren weiter schädigen kann. Die National Institutes of Health und das National Heart, Lung and Blood Institute empfehlen, dass Menschen mit Lupusnephritis einen Blutdruck von 130/80 oder niedriger aufrechterhalten.

Ödem

Oft ist das erste körperliche Symptom einer Nierenentzündung bei Menschen mit Lupus Ödem, das sich normalerweise als Schwellung der Beine, Knöchel und Füße präsentiert. Wenn der Körper mit Abfallprodukten und überschüssigem Wasser gefüllt ist, kann Ödem auch in den Händen sowie in den unteren Extremitäten auftreten. Symptome von Müdigkeit und Schwäche werden auftreten, da der Körper unter dem Mangel an sauberem Blut leidet, das er zum Funktionieren benötigt. Unbehandelt wird dies zu Urämie führen und Koma, Krampfanfälle und Tod verursachen.

Blut im Urin

Hämaturie, also Blut im Urin, ist eines der ersten Anzeichen für Glomerulakrankheit. Dies kann mit immunsuppressiven Medikamenten oder Steroiden behandelt werden. Glomerulakrankheit greift die Glomeruli in den Nieren an. Nierenerkrankungen, die durch Autoimmunerkrankungen wie Lupus verursacht werden, werden in die Kategorie der Glomerulakrankheiten eingeteilt.

Andere Anzeichen und Symptome

Obwohl eine frühe Nierenerkrankung möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome zeigt, können mit dem Fortschreiten subtile Anzeichen sichtbar werden. Veränderungen der Häufigkeit des Wasserlassens, Muskelkrämpfe oder eine Verdunkelung der Haut können auftreten. Eine Person kann sich müde fühlen, Konzentrationsschwierigkeiten haben und unter Erbrechen oder Übelkeit leiden. Appetitverlust oder ein Gefühl von Taubheit oder Juckreiz können ebenfalls auf Nierenprobleme hinweisen.