Cholestase verstehen: Ursachen, Symptome und Diagnose

Cholestase verstehen

Cholestase wird durch eine Obstruktion des normalen Gallenflusses verursacht – einer gelblichen oder grünlich-dicken Verdauungsflüssigkeit, die bei der Verdauung von Fetten hilft. Eine solche Blockade kann außerhalb der Leber (extrahepatisch) oder innerhalb der Leber (intrahepatisch) auftreten. Extrahepatische Cholestase wird durch verschiedene Faktoren verursacht, wie abnormale Verengungen (Strikturen) der Gallengänge, Wachstum von Tumoren in den Gallengängen, Entzündung eines Divertikulums des Dickdarms (Divertikulitis), Zysten oder Tumore von benachbarten Organen, Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) und Pankreastumor. Intrahepatische Cholestase hingegen wird durch Folgendes verursacht: Reaktionen auf bestimmte Arten von Medikamenten (medikamenteninduzierte Cholestase), lokalisierte Ansammlung von Eiter, verursacht durch bakterielle Infektion, bösartiger Tumor eines lymphatischen Gewebes (Lymphom), Vorhandensein einer Infektion in benachbarten Organen, alkoholische Lebererkrankung und Schwangerschaft. Obstruktionen durch einen dieser Faktoren führen dazu, dass das Gallengepigment (Bilirubin), Gallensalze und Lipide oder Fette im Blutstrom abgelagert werden, anstatt ausgeschieden zu werden, was zu Symptomen führt.

Anweisungen

1. So erkennen Sie Symptome von Cholestase

   • 1

     Achten Sie auf Anzeichen von Gelbsucht. Ikterus oder Gelbsucht ist das prominenteste Symptom der Cholestase. Es handelt sich um eine gelbliche Pigmentierung der Haut, der Sklera (der weiße Teil der Augen), der Gewebe und der Körperflüssigkeiten. Dies wird durch die Ablagerung von Gallengipfmen (Bilirubin) im Blutstrom verursacht.

   • 2

     Überprüfen Sie, ob die Farbe Ihres Urins dunkler als normal erscheint. Wenn Cholestase auftritt, wird Galle abnormal im Blutstrom abgelagert. Diese Ablagerungen werden dann von den Nieren gefiltert und als dunkler Urin ausgeschieden.

   • 3

     Beobachten Sie, ob Sie unter starkem Juckreiz der Haut leiden. Erhöhte Ablagerungen von Gallensäuren im Blutstrom verursachen lästigen Hautjuckreiz (Pruritus). Dies bringt erhebliche Beschwerden für den Patienten mit sich, beeinträchtigt ihren Schlaf und ihre allgemeine Konzentration. Es kann auch zu schweren Hautverletzungen wie Xanthomen führen, die kleine weiße Papeln sind, die durch kontinuierliche Reibung beim Reiben oder Kratzen entstehen.

   • 4

     Versuchen Sie festzustellen, ob Sie hellfarbigen Stuhl haben. Aufgrund der Anwesenheit einer Obstruktion kann Galle nicht durch den Darm fließen, was zu einem lehmfarbenen Stuhl (acholischer Stuhl) führt.

   • 5

     Überwachen Sie Ihre Fähigkeit zu verdauen. Es kann vorkommen, dass bestimmte Arten von Lebensmitteln nicht verdaut werden können. Galle hilft bei der Verdauung von Fetten; wenn also keine im Verdauungstrakt abgesondert wird, kann der Patient eine ineffektive Verdauung und Absorption von Fetten erleben.

   • 6

     Achten Sie darauf, ob Sie jemals Schmerzen verspüren. Einige Patienten können Schmerzen im rechten oberen Bereich des Bauches verspüren. Dies kann mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen, insbesondere wenn die Schmerzen stark sind.

   • 7

     Steigen Sie auf die Waage, um herauszufinden, ob Sie an Gewicht verlieren. Gewichtsverlust kann aufgrund ineffizienter Fettabsorption auftreten.

   • 8

     Überprüfen Sie andere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost oder Hautausschlag. Dies kann als Folge einer medikamenteninduzierten Cholestase auftreten.