Erhöhte Leberwerte verstehen: Ursachen, Symptome und Diagnose

Erhöhte Leberwerte: Ursachen, Symptome und Diagnose

Die Leber ist ein wichtiges Organ, das eine Rolle bei mehreren physiologischen Prozessen spielt. Es gibt viele Erkrankungen, die zu erhöhten Leberwerten führen können, von einer einfachen Infektion bis hin zu Krebs. Ein Arzt wird die Symptome eines Patienten bewerten und dann Leberwerttests an einer Blutprobe durchführen, meist in Verbindung mit anderen Blutuntersuchungen. Eine Diagnose wird in der Regel nicht ausschließlich auf der Grundlage von Leberwerten gestellt.

Funktion

Die Leber ist das größte Organ im menschlichen Körper. Sie unterstützt Verdauung, Stoffwechsel, Proteinsynthese und allgemeine Entgiftung. Sie produziert auch Galle, die bei der Verdauung zur Emulgierung von Fetten verwendet wird. Ein Teil dieser Galle wird in der Gallenblase gespeichert, und abnormale Leberwerte können somit auf ein Problem mit der Gallenblase hinweisen. Die Leber spielt auch eine Rolle im Immunsystem, da Phagozyten im gesamten Lebergewebe verteilt sind.

Bedeutung

Da die Leber ein lebenswichtiges Organ ist und ihre ordnungsgemäße Funktion für viele physiologische Prozesse unerlässlich ist, können erhöhte Leberwerte auf eine Vielzahl von Erkrankungen in mehreren verschiedenen Organen zurückzuführen sein. Infektion oder Entzündung der Leber, der Gallenblase oder der Gallengänge können alle zu erhöhten Leberwerten führen, ebenso wie schwerwiegendere Erkrankungen wie Krebs, Zirrhose und kongestive Herzinsuffizienz.

Arten

Dies sind die Leberwerte, die erhöht sein können, zusammen mit den Erkrankungen, die diese abnormen Laborergebnisse verursachen könnten.

ALT (Alanin-Aminotransferase): Wenn Leberzellen durch Verletzung oder Krankheit geschädigt werden, gelangt diese Chemikalie in den Blutkreislauf. Wenn keine Verletzung vorliegt, können hohe ALT-Werte durch eine Infektion wie virale Hepatitis oder eine Überdosis von Medikamenten verursacht werden, die in der Leber verarbeitet werden, wie Paracetamol.

AST (Aspartat-Aminotransferase): Dieses Enzym ist ebenfalls bei Leberschäden erhöht. Es ist jedoch nicht spezifisch für die Leber und kann erhöht sein, wenn die Nieren, das Gehirn, das Herz oder die Skelettmuskulatur geschädigt sind. Wenn AST hoch, aber ALT normal ist, liegt die Schädigung wahrscheinlich nicht in der Leber. Sind ALT und AST beide hoch, ist die Leber wahrscheinlich betroffen.

ALP (Alkalische Phosphatase): Hohe ALP-Werte sind bei Kindern und schwangeren Frauen normal. Bei anderen Patienten kann sie auf einen entzündeten oder verstopften Gallengang, eine Entzündung der Gallenblase, Zirrhose, Hepatitis oder Lebertumore hinweisen. Einige verschreibungspflichtige Medikamente können ebenfalls zu hohen ALP-Werten führen.

GGT (Gamma-Glutamyl-Transferase): Erhöhte Werte können auf Hepatitis, Zirrhose, Gallengangsobstruktion oder Lebertumore hinweisen. Sie können auch durch kongestive Herzinsuffizienz, Alkoholkonsum und einige verschreibungspflichtige Medikamente erhöht werden.

TBIL (Gesamtbilirubin) und DBIL (direktes Bilirubin): Hohe Bilirubinwerte können Gelbsucht verursachen. Wenn das Gesamtbilirubin erhöht ist, können die direkten Bilirubinwerte helfen, das Problem zu bestimmen. Wenn DBIL normal ist, kann das Problem Zirrhose oder Hepatitis sein, während wenn sowohl TBIL als auch DBIL erhöht sind, wahrscheinlich ein Ausscheidungsproblem in der Gallenblase oder einem Gallengang vorliegt.

Identifikation

Normalerweise wird ein Arzt neben den Leberwerttests auch andere Tests anordnen. Dazu können ein großes Blutbild (CBC) gehören, das die Werte von weißen und roten Blutkörperchen testet, oder spezifische Tests auf Viren wie Hepatitis. Die Leberwerte ALT, AST, ALP und Bilirubin sind auch im Comprehensive Metabolic Panel enthalten, das die Nierenfunktion, Proteinspiegel, Elektrolyte, Glukose und Kalzium testet. Eine Diagnose wird dann auf der Grundlage des Ergebnisses aller Bluttests und der Symptome des Patienten gestellt. Wenn Krebs vermutet wird, kann eine Biopsie durchgeführt werden. CT-Scans und Ultraschall können ebenfalls zur Bestätigung einer Diagnose verwendet werden.

Prävention/Lösung

Heilende Behandlungen hängen natürlich von der zugrunde liegenden Ursache der erhöhten Leberwerte ab. Lösungen können Änderungen in der Ernährung und Medikation, Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente umfassen. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Gallensteine, ein verstopfter Gallengang oder ein Tumor vorliegen. Chemotherapie und/oder Strahlentherapie können erforderlich sein, wenn Krebs entdeckt wird. Bei Zirrhose und anderen chronischen Erkrankungen ist manchmal eine Lebertransplantation erforderlich.