Prostatakrebs-Rezidiv verstehen: Anzeichen & Überwachung

Prostatakrebs-Rezidiv

Laut der American Cancer Society ist Prostatakrebs die zweithäufigste Todesursache durch Krebs bei amerikanischen Männern. Die Inzidenz dieser Krebsart ist bei schwarzen Männern etwa ein Drittel höher als bei weißen Männern. Die Raten von Prostatakrebs stiegen Ende der 1980er Jahre dramatisch (108 Prozent) bei allen Männern, als der Prostata-spezifische Antigen (PSA)-Screening-Test eingeführt wurde. Anfang der 1990er Jahre begannen die Raten von Prostatakrebs bei allen Männern zu sinken.

Anleitung

1. 1. Regelmäßige Überwachung des PSA-Werts

   Die regelmäßige Überwachung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) durch Blutuntersuchungen nach der Erstbehandlung liefert den besten Hinweis darauf, dass der Krebs zurückgekehrt sein könnte. Nach einer Operation oder Strahlenbehandlung von Prostatakrebs sollten die PSA-Werte auf nahezu null sinken und sehr niedrig bleiben. Wenn die PSA-Werte nach der Behandlung wieder zu steigen beginnen, könnte dies bedeuten, dass der Krebs zurückgekehrt ist.

2. 2. Mehrere Tests erforderlich

   Da viele Faktoren den PSA-Wert beeinflussen können, verlangen die meisten Ärzte mindestens zwei aufeinanderfolgende Tests, die einen Anstieg der PSA-Werte zeigen, bevor sie ein Krebsrezidiv diagnostizieren. Bundesrichtlinien empfehlen Kontrollen sechs Wochen nach der Erstbehandlung, dann nach drei, sechs, neun und zwölf Monaten. Bei Patienten mit rezidiviertem Krebs basiert die Nachsorge auf individuellen Symptomen, Prognose und Art der Behandlung.

3. 3. Wiederauftreten des Krebses

   Prostatakrebs kann erneut in der Prostata oder anderswo im Körper auftreten. Tumorgröße, Krebsstadium und Beteiligung der Lymphknoten beeinflussen, ob der Krebs aggressiv ist und sich ausgebreitet hat. Je größer der Tumor, desto größer ist die Chance, dass er sich auf andere Körperbereiche ausgebreitet hat. Prostatakrebs, der vor der Erstbehandlung auf die Lymphknoten übergegriffen hat, hat eine höhere Wahrscheinlichkeit für ein Rezidiv. Die Feststellung der Krebsausbreitung wird auch durch die Stadieneinteilung gemessen; höhere Stadien bei der Erstbehandlung haben eine höhere Chance auf Rezidiv.

4. 4. Bildgebende Verfahren

   Sobald Ihr Arzt überzeugt ist, dass der Krebs zurückgekehrt ist, wird er wahrscheinlich bildgebende Untersuchungen anordnen, um zu bestimmen, wo sich der Krebs in Ihrem Körper befindet. Diese Untersuchungen können Knochenscans, Kernspintomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) umfassen.

5. 5. Biopsie und weitere Behandlung

   In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Nadelbiopsie an den spezifischen Stellen durchführen, an denen Krebs vermutet wird. Wenn der Krebs auf ein kleines Gebiet beschränkt ist und sich nicht ausgebreitet hat, kann eine gezielte Strahlentherapie zur Behandlung verwendet werden. Wenn der Krebs auf mehrere Standorte im Körper übergegriffen hat, kann eine Hormon- oder Chemotherapie empfohlen werden.