Effektive Pflegepläne in der Pflege erstellen: Ein umfassender Leitfaden

Jeder Pflegeplan ist ein individueller Plan, der auf den Bedürfnissen des Patienten zum Zeitpunkt der Erkrankung basiert. Jeder Krankheits- und Zustandsprozess verdient einen Pflegeplan. Die Befolgung dieses Pflegeplans ist wichtig und könnte jemandem das Leben retten.

Grundlagen

Der typische Pflegeplan in der Pflege besteht darin, das Gesundheitsproblem des Patienten zu bestimmen, einen Ansatz oder eine Behandlung, ein Ziel oder erwartetes Ergebnis und das tatsächliche Ergebnis. Einige Pflegepläne sind mit dem SOAP-Format gestaltet, was Subjektiv, Objektiv, Beurteilung und ein Plan durch die Pflegekraft bedeutet.

Behandlungen

Ein Beispiel für ein typisches Gesundheitsproblem eines Patienten wäre Atemnot im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Atemwegserkrankung. In diesem Fall wäre der Ansatz oder die Behandlung Ventolin-Nebulizerbehandlungen alle 4 Stunden nach Bedarf. Dies wird vom verantwortlichen Arzt des Patienten angeordnet. Das Ziel wäre dann, dass der Patient während der Behandlung so bequem wie möglich bleibt und am Ende frei von Atemnot ist.

SOAP-Pflegeplan

Der SOAP-Pflegeplan ist mit mehreren Dingen im Hinterkopf gestaltet. Das Subjektive ist das, worüber sich der Patient in diesem Fall beklagt. Das Objektive ist das, was die Pflegekraft zu diesem Zeitpunkt beobachtet. Die Beurteilung ist die tatsächliche pflegerische Beurteilung, wie das Abhören von Lungengeräuschen und das Zählen der Atemzüge. Der Plan ist die Behandlung, wie die Ventolin-Nebulizerbehandlung.