Nachtschweiß bei Tuberkulose-Patienten: Ursachen und Implikationen verstehen

Einleitung

Laut der Weltgesundheitsorganisation verursacht Tuberkulose (TBC) weltweit jährlich 3 Millionen Todesfälle, während etwa 2 Milliarden Menschen latente TBC haben. Wenn unbehandelt, kann Tuberkulose bei 50 bis 60 Prozent der Fälle innerhalb von fünf Jahren tödlich sein.

Ursachen und Krankheitsprozess

• Tuberkulose (TBC) resultiert aus einer Infektion mit den „Mycobacterium tuberculosis“-Bakterien. TBC wird durch die Luft durch Niesen oder Husten infizierter Personen übertragen. Beim Einatmen haben die Bakterien mehrere mögliche Schicksale: Sie können vom Immunsystem abgetötet werden; sie können sich vermehren und eine primäre TBC-Infektion verursachen; oder sie können ruhen und keine Symptome verursachen. Nach der Ruhephase oder primärer TBC können die Bakterien reaktiviert werden und eine ausgereifte Tuberkulose-Erkrankung verursachen.

Arten

• Obwohl TBC normalerweise die Lunge betrifft (lungentuberkulose), können bei bis zu einem Drittel der Fälle andere Organe beteiligt sein. Andere Arten von TBC umfassen: Tuberkulöse Meningitis; skelettale TBC (meist in der Wirbelsäule); genitourinäre TBC; gastrointestinale TBC; tuberkulöse Lymphadenitis (normalerweise den Hals betreffend); und kutane TBC.

Anzeichen und Symptome

• Nachtschweiß tritt oft früh im Verlauf von TBC auf, zusammen mit Unwohlsein, Gewichtsverlust und Fieber. Andere häufige Anzeichen und Symptome von Tuberkulose umfassen Atemnot, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Brustschmerzen und einen anhaltenden Husten (oft mit blutigem Auswurf).

Mögliche Ursachen von Nachtschweiß

• Schwitzen resultiert im Allgemeinen aus Veränderungen im thermoregulatorischen Zentrum des Körpers. Nachtschweiß bei TBC-Patienten kann auch das Ergebnis von Zytokinproduktion durch bestimmte Zellen des Immunsystems namens „Makrophagen“ sein. Makrophagen sind die primären Zellen, die von M. tuberculosis infiziert werden, und Zytokine sind Proteine, die freigesetzt werden, um die Immunantwort des Körpers auf die Infektion zu regulieren.

Symptomentwicklung

• Zusammen mit Fieber signalisiert Nachtschweiß oft eine Infektion. Fieber ist vorteilhaft, weil es die Beweglichkeit von Immunzellen erhöht, die Infektionen wie Tuberkulose bekämpfen. Wenn die Hauttemperatur zu stark ansteigt, reagiert der Körper mit Schwitzen, um sich abzukühlen. Nachts jedoch, da keine Luftzirkulation zwischen den Laken ist, ist die Luft eingeschlossen und beginnt heiß zu werden. Als Ergebnis nimmt die Menge an Schweiß allmählich zu, wodurch der Patient schweißnass und nass aufwacht.