Akuszell-Verletzung: Ursachen, Symptome & Pankreatitis

Was ist eine Akuszell-Verletzung?

Akuszellen sind die ausscheidenden Zellen der Bauchspeicheldrüse. Wenn sie ordnungsgemäß funktionieren, synthetisieren diese Zellen Verdauungsenzyme, lagern sie und sezernieren sie bei Bedarf. Diese Enzyme sind normalerweise inaktiv, solange sie sich in der Bauchspeicheldrüse befinden, und werden erst aktiviert, wenn sie den Darm erreichen. Eine Akuszell-Verletzung ist jede Schädigung dieser Zellen, die zu einer Fehlfunktion führt.

Ursachen

Viele Chemikalien können diese wichtigen Zellen der Bauchspeicheldrüse schädigen. Alkohol, einige Medikamente und Rauchen bringen alle Chemikalien in den Körper, die Akuszellen schädigen können. Gallensteine können den gemeinsamen Gallengang blockieren und Verdauungsenzyme in der Bauchspeicheldrüse einschließen. Hyperkalzämie (übermäßiges Kalzium), Hyperparathyreoidismus (übermäßiges Parathormon) und Hypertriglyzeridämie (übermäßige Triglyzeride) können alle die ordnungsgemäße Funktion der Akuszellen beeinträchtigen. Bauchverletzungen oder Operationen können ebenfalls zu Akuszellenschäden führen. Selten können Krebs der Bauchspeicheldrüse zu einer Fehlfunktion der Akuszellen führen.

Pankreatitis

Pankreatitis, die häufigste Erscheinungsform einer Akuszell-Verletzung, wird verursacht, wenn die von den Akuszellen produzierten Verdauungsenzyme irgendwie in der Bauchspeicheldrüse aktiviert werden. Diese Enzyme schädigen die Zellen der Bauchspeicheldrüse. (Referenzen 2) Pankreatitis kann akut sein, plötzlich auftreten und innerhalb weniger Tage verschwinden. Sie kann auch chronisch sein, wobei die Symptome über viele Jahre hinweg auftreten. Die Symptome der Pankreatitis umfassen sowohl Bauch- als auch Rückenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Die Symptome werden oft durch Essen verschlimmert. Gelegentlich kann Typ-II-Diabetes entstehen, wenn die insulinproduzierenden Zellen (Inselzellen) von den Enzymen beschädigt werden.

Akuszellkarzinom

Sehr selten können Akuszellen Krebs entwickeln. Diese Krebsarten machen 1 Prozent der Bauchspeicheldrüsen-Tumore in den USA aus, also etwa 400 Fälle pro Jahr. Akuszell-Tumore sind häufiger bei älteren Personen (60 Jahre und älter) und bei Rauchern. Die durchschnittliche Überlebenszeit bei Akuszell-Tumoren beträgt etwa 19 Monate, da sie oft in einem späten Stadium diagnostiziert werden. Leung et al. beschreiben einen seltenen Fall eines Mannes, der mit akuter Pankreatitis auftrat. Die Krankenhausbehandlung heilte die Pankreatitis, aber die diagnostischen Tests zeigten weiterhin eine Masse in der Bauchspeicheldrüse. Die Masse wurde als Karzinom der Akuszellen bestimmt.

Behandlung

Die Behandlung der Pankreatitis erfordert in der Regel eine Krankenhausbehandlung, bis die Entzündung der Bauchspeicheldrüse unter Kontrolle ist. Die Bauchspeicheldrüse wird geschont, wobei der Patient keine Nahrung oder Getränke zu sich nimmt. In der Regel sind intravenöse Flüssigkeiten erforderlich, um Dehydrierung zu bekämpfen. Schmerzmittel können nach Bedarf verabreicht werden. Je nach zugrunde liegender Ursache der Krankheit kann die Behandlung auch eine Operation zur Entfernung von Gallengangsverschlüssen oder Tumoren umfassen. Die Gallenblase oder Teile der Bauchspeicheldrüse müssen möglicherweise ebenfalls entfernt werden. Eine Behandlung der Alkoholabhängigkeit kann ebenfalls notwendig sein. Im Falle eines Akuszellkarzinoms kann die Operation den Tumor entfernen. Andere Behandlungen sind in der Regel palliativ, um die Symptome zu lindern. Nach der Operation gibt es keine Standard-Chemotherapiebehandlung.