FDA-zugelassene Indikationen für Infliximab (Remicade®)
- Rheumatoide Arthritis (in Kombination mit Methotrexat)
- Morbus Crohn (mittel–schwer, fistulös)
- Colitis ulcerosa (mittel–schwer)
- Ankylosierende Spondylitis
- Psoriasisarthritis
- Plaque-Psoriasis (chronisch schwer)
- Pädiatrischer Morbus Crohn / Colitis ulcerosa (ab 6 Jahren)
Fragenanalyse
Die Frage nennt vier Optionen; akute Sinusitis ist keine Indikation für Infliximab.
Wirkmechanismus
Infliximab ist ein chimärer monoklonaler Antikörper gegen TNF-α. Er bindet sowohl lösliches als auch transmembranes TNF-α und blockiert so die entzündliche Kaskade, die Autoimmunerkrankungen antreibt.
Wichtige Sicherheitshinweise
- Tuberkulose-Screening erforderlich (Risiko der Reaktivierung latenter TB).
- Risiko einer Hepatitis-B-Reaktivierung.
- Infektionsrisiko (opportunistisch, bakteriell, pilzbedingt).
- Malignom-Risiko (Lymphom, Hautkrebs).
- Verschlechterung einer Herzinsuffizienz.
- Demyelinisierende Erkrankungen.
- Schwangerschaftskategorie B (passiert die Plazenta im 2./3. Trimenon).
Applikation
- IV-Infusion über 2+ Stunden.
- Premedikation (Antihistaminikum, Paracetamol, ± Kortikosteroid).
- Dosierung: gewichtsbasiert, krankheitsspezifische Intervalle.
