Patientenprofil
- 35-jährige weibliche Lehrerin
- Kontaktlinsenträgerin (5 Jahre)
- Vorgeschichte von saisonalen Allergien
- Nimmt orale Antihistaminika
Hauptbeschwerde
Beidseitig rote, juckende, tränende Augen seit 1 Tag. Keine Schmerzen, kein Sekret, keine verschwommene Sicht. Keine bekannte Allergenexposition.
Befunde bei der Untersuchung
- Sehschärfe: 20/20 OU
- Pupillen: Gleich, rund, reaktiv
- EOMs: Voll
- Bindehaut: Hyperämisch, ödematös
- Hornhaut: Klar; keine Infiltrate
- Bindehautabstrich: Negativ für Bakterien/Pilze
- Viruskultur: Ausstehend
Diagnose
Akute virale Bindehautentzündung (wahrscheinlich adenoviral).
Behandlungsplan
- Kunsttränen QID × 1–2 Wochen
- Kalte Kompressen TID zum Komfort
- Kontaktlinsen absetzen bis vollständig abgeklungen (≥24 h symptomfrei)
- Orale Antihistaminika für allergische Komponente fortsetzen
- Topische Antibiotika-Salbe nicht indiziert bei viraler Ätiologie (im ursprünglichen Plan enthalten, wird aber typischerweise zurückgestellt, es sei denn, bakterielle Superinfektion wird vermutet)
Prognose & Aufklärung
- Selbstlimitierend; klingt in 1–2 Wochen ab.
- Hoch ansteckend: strenge Händehygiene, kein Handtuchteilen, Augen nicht reiben.
- Arbeitsrückkehr, wenn das Sekret abklingt (üblich 3–7 Tage).
- Nachsorgetermin, wenn Symptome schlimmer werden oder >2 Wochen anhalten.
