Viele „Nebenhöhlenkopfschmerzen“ sind in Wirklichkeit Migräne. Wahre Linderung bei Nebenhöhlenkopfschmerzen zielt auf Verstopfung und Entzündung ab.
Evidenzbasierte Maßnahmen
- Salzspülung (Neti-Topf/Spray): Schleim und Allergene entfernen (Evidenzklasse A).
- Intranasale Kortikosteroide: Fluticason, Mometason – Erstlinie bei chronischer Entzündung.
- Dampfinhalation: Befeuchtet und löst Sekrete.
- Flüssigkeitszufuhr: Verdünnt Schleim.
- Analgetika: NSAR (Ibuprofen) oder Paracetamol.
- Abschwellende Mittel: Oxymetazolin ≤3 Tage (Risiko von Rhinitis medicamentosa); orales Pseudoephedrin (Vorsicht bei Bluthochdruck).
- Warme Kompressen: Gesichtskomfort.
- Hohe Lagerung beim Schlafen: Fördert den Abfluss.
- Trigger meiden: Allergene, Rauch, Schadstoffe.
Warnsignale – Arzt aufsuchen
Fieber >38,9 °C, Periorbitalödeme, Sehstörungen, starke einseitige Schmerzen, neurologische Symptome oder >10 Tage ohne Besserung. Möglicherweise Antibiotika (bakterielle Sinusitis) oder migränespezifische Therapie erforderlich.
