Plötzliche Kopfschmerzen mit Erbrechen – aber ohne Fieber, und bei normalem Blutdruck und normaler Temperatur – können auf mehrere Erkrankungen zurückzuführen sein. Während einige harmlos sind, erfordern andere eine dringende Abklärung.
Häufige Ursachen
- Migräne: Intensiver, oft einseitiger Kopfschmerz mit Übelkeit/Erbrechen, Photophobie, Phonophobie. Auslöser umfassen Stress, hormonelle Veränderungen, bestimmte Lebensmittel, Wetterumschwünge.
- Sinusitis: Gesichtsdruck, Nasenverstopfung, Kopfschmerzen; kann Übelkeit/Erbrechen verursachen, wenn schwerwiegend.
- Kopfverletzung / Gehirnerschütterung: Kopfschmerzen, Erbrechen, Verwirrtheit, Schwindel, Gedächtnisprobleme nach Trauma.
- Lebensmittelvergiftung: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen durch kontaminierte Nahrung.
- Vestibuläre Störungen: Schwindel, Benommenheit, Übelkeit/Erbrechen (z. B. BPPV, Vestibularneuritis, Morbus Ménière).
- Angst / Panikattacke: Kann Kopfschmerzen, Übelkeit, Herzklopfen, Atemnot verursachen.
- Medikamentennebenwirkungen: Chemotherapie, Opioide, Antibiotika, Antihypertensiva usw.
- Koffein-Entzug: Kopfschmerzen, Übelkeit, Müdigkeit nach abruptem Absetzen.
- Hypertensive Dringlichkeit: Selbst wenn der Blutdruck „normal“ für den Patienten ist, kann ein plötzlicher Anstieg Kopfschmerzen/Erbrechen verursachen.
- Kohlenmonoxidvergiftung: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit, kirschrote Lippen (spät). Erfordert sofortige Evakuierung und Sauerstoff.
Warnsignale – Sofortige medizinische Hilfe suchen
- Donnerschlagkopfschmerz (Höchstintensität innerhalb von Sekunden)
- Kopfschmerz mit fokalen neurologischen Defiziten (Schwäche, Taubheit, Sprachschwierigkeiten, Sehveränderungen)
- Veränderter Bewusstseinszustand, Verwirrtheit, Krampfanfälle
- Nackensteifigkeit, Photophobie (Meningitis)
- Kopfschmerz, der sich bei Valsalva oder Positionsänderung verschlimmert
- Neu aufgetretener Kopfschmerz bei Krebspatienten oder immungeschwächten Patienten
Wenn Symptome anhalten, sich verschlimmern oder von Warnsignalen begleitet werden, ist eine prompte medizinische Untersuchung – einschließlich Bildgebung (CT/MRI) und Labor – unerlässlich.
