Okzipitalneuralgie: Ursachen, Symptome & Behandlung

Okzipitalneuralgie ist eine besondere Art von Kopfschmerz. Ihre Merkmale umfassen Schmerzen im oberen Nacken, am Hinterkopf, hinter den Ohren und meist auf einer Seite des Kopfes. Die Kopfhaut kann druckempfindlich sein; es kann Schmerzen hinter den Augen und der Stirn geben; und die Kopfschmerzen können Lichtempfindlichkeit verursachen. Der Schmerz ist stechend, pochend oder wie elektrische Schläge. Die Symptome beginnen normalerweise im Nacken und wandern dann in den Kopf und die Kopfhaut hinauf. Die Behandlung besteht darin, den Schmerz zu kontrollieren oder zu lindern.

Vorbeugung

Die wichtigste vorbeugende Maßnahme bei der Behandlung von Okzipitalneuralgie ist die Antidepressiva-Therapie. Die Verwendung von Antidepressiva ist eine Hauptbehandlung bei der Vorbeugung mehrerer Arten von Kopfschmerzen, einschließlich Okzipitalneuralgie, so das Neurologie-Informationszentrum Sarasota Neurology. Die Verwendung von Antidepressiva auf diese Weise hat keinen Zusammenhang mit Depressionen.

Nicht-chirurgische Behandlungen

Kopfschmerzen, die durch Okzipitalneuralgie verursacht werden, reagieren nicht auf dieselben Therapien wie einige andere Kopfschmerzen, wie Migränen oder Nebenhöhlenkopfschmerzen. Es gibt nicht-chirurgische, konservative Behandlungen, die sich als wirksam erwiesen haben, um Okzipitalneuralgie-Schmerzen zu verringern oder ganz zu lindern. Dazu gehören die Anwendung von Wärme, Physiotherapie, Massage, Ruhe, entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxantien und Antikonvulsiva. In Fällen extremer Schmerzen haben Antidepressiva ebenfalls einige Wirksamkeit gezeigt.

Eine weitere nicht-chirurgische Behandlung beinhaltet perkutane Nervenblockaden, die auf die Okzipitalnerven oder die C2- und/oder C3-Ganglionnerven angewendet werden. Die Nervenblockaden helfen nicht nur, Schmerzsymptome zu lindern, sondern sind auch nützlich bei der Diagnose von Zuständen, die den Schmerz verursachen. Wenn die Blockaden wiederholt mit Steroiden durchgeführt werden, können erhebliche Risiken verbunden sein. Patient und Arzt sollten diese im Detail besprechen.

Chirurgische Behandlungen

Wenn nicht-chirurgische Behandlung nicht wirksam ist und der Schmerz der Okzipitalneuralgie chronisch ist, könnte eine von zwei Arten von Operation eine Option sein. Patient und behandelnde Ärzte sollten die Risiken und Vorteile der Operation abwägen, um zu sehen, ob ein solcher Eingriff im besten Interesse des Patienten ist.

Die Mikrovaskuläre Dekompressionsoperation legt die Okzipitalnerven und die Gefäße um sie herum frei. Die Gefäße werden von den Nerven wegbewegt, und dies kann zu weniger Druck auf den Nerven führen, sodass sie normaler funktionieren können, anstatt Schmerzen an das Gehirn des Patienten zu senden.

Okzipitalnervenstimulation ist ein weiteres chirurgisches Verfahren zur Behandlung von Okzipitalneuralgie. Der Schmerz von den Kopfschmerzen tritt in den Bereichen nahe dem Verlauf der Okzipitalnerven auf. Isolierte Drähte, die an einen Neurostimulator angebracht sind, werden unter die Haut eingeführt. Die Drähte senden elektrische Impulse, die die Schmerzsignale blockieren können, bevor sie an das Gehirn gesendet werden. Dieses Verfahren ist weniger invasiv als die Dekompression und schädigt die Nerven oder die Bereiche um sie herum nicht.