Verdacht auf Knochenbruch – Erste-Hilfe-Protokoll
Ziel: weitere Verletzung verhindern, Schmerzen kontrollieren, auf definitive Versorgung vorbereiten.
1. Blutung stillen
- Direkter Druck mit sterilem Gazetuch/sauberem Tuch.
- Offene Brüche nicht sondieren oder spülen.
2. Immobilisieren
- Gelenk oberhalb UND unterhalb der Bruchstelle schienen.
- Starre Schiene (SAM, Brett, aufgerolltes Magazin) oder Armbinde/Tuch für Schlüsselbein/Schulter verwenden.
- Hohlräume polstern; Kapillarrefüllung vor/nachher prüfen.
3. Hochlagern
- Extremität oberhalb des Herzens (wenn keine Wirbelsäulen-/Beckenschädigung vorliegt).
- Reduziert Schwellung und Schmerz.
4. Kühlen
- Eispackung in Handtuch gewickelt – 15–20 Min an, 20 Min aus.
- Nie direktes Eis auf die Haut.
5. Schmerztherapie
- Rezeptfrei: Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Std. oder Paracetamol 1000 mg alle 6 Std. (wenn keine Kontraindikationen).
- Kein Acetylsalicylsäure an Kinder geben.
6. Professionelle Versorgung suchen
- Notaufnahme für stabile distale Brüche.
- Notaufnahme für: offener Bruch, neurovaskuläre Beeinträchtigung, Deformität, Oberschenkel/Hüfte, Becken, Wirbelsäule, Mehrfachverletzungen.
- 911 anrufen bei: unkontrollierter Blutung, fehlender Puls, Lähmung, veränderter Bewusstseinszustand.
NICHT tun
- Keine Reposition (Neuausrichtung) versuchen – außer geschulte Fachkraft bei offensichtlichem anguliertem distalen Radius mit neurovaskulärer Beeinträchtigung und >1 Std. Transport.
- Keine Zugschiene am Oberschenkel ohne Training anwenden.
- Nichts peroral geben (Nüchtern für mögliche Operation).
