Vertebroplastie: Behandlung von Wirbelkörperkompressionsfrakturen | [Ihre Klinik/Praxis]

Vertebroplastie ist eine Technik, um Wirbelkörperkompressionsfrakturen der Wirbelsäule zu stabilisieren, indem ein spezieller Zement in den gebrochenen Wirbel injiziert wird. Kompressionsfrakturen sind häufig bei Menschen, die an Osteoporose leiden. Laut der American Association of Neurological Surgeons erleben 750.000 Osteoporosepatienten jedes Jahr diese Frakturen. Zusätzlich zur Stabilisierung der Wirbelsäule ist die Vertebroplastie hilfreich bei der Schmerzreduktion.

Osteoporose und Brüche

Osteoporose schwächt die Knochen und verringert die Knochenmasse, wodurch es viel leichter ist, einen Knochen zu brechen. Wenn Sie Osteoporose haben, können Knochenbrüche durch sehr leichte Verletzungen oder sogar durch das Anstoßen Ihres Rückens auftreten. Wenn eine Kompressionsfraktur auftritt, kollabiert der Wirbel, wodurch dieser Bereich der Wirbelsäule geschwächt wird. Gesprungene oder gebrochene Wirbel müssen, wenn möglich, stabilisiert werden, um einen zusätzlichen Zusammenbruch der Wirbel und der Wirbelsäule zu verhindern. Wenn dies auftritt, können Sie einen Rückgang Ihrer Körpergröße, ein gebeugtes Aussehen oder eine Kompression von Magen und Lungen erleben. In einigen Fällen kann Krebs der Wirbelsäule Wirbelbrüche verursachen. Die Stabilisierung der Wirbel kurz nach dem Bruch oder Riss ist wesentlich, da Warten dazu führen kann, dass Wirbel flach werden oder zusammendrücken, was es schwierig macht, den Bruch effektiv zu behandeln.

Wahl der Vertebroplastie

Eine Vertebroplastie kann empfohlen werden, wenn andere Behandlungen, einschließlich Schmerzmedikamente, Bettruhe oder die Verwendung eines Rückenstützgürtels, nicht wirksam waren. Wenn Schmerzmittel Schmerzen reduziert haben, aber ein Magengeschwür verursacht haben, kann Ihr Arzt empfehlen, das Medikament abzusetzen und eine Vertebroplastie durchzuführen. Das Verfahren wird häufig bei Patienten angewendet, deren Knochen nicht stark genug für eine Operation sind oder die zu alt sind, um einen chirurgischen Eingriff sicher zu tolerieren. Eine Vertebroplastie kann auch die bevorzugte Therapie für jüngere Menschen sein, die aufgrund einer Stoffwechselstörung oder der Verwendung von Steroidmedikamenten Osteoporose entwickelt haben.

Vor dem Eingriff

Während Ihr Arzt möglicherweise eine vorläufige Diagnose eines gebrochenen Wirbels basierend auf einer Untersuchung und Ihren Symptomen stellen kann, werden mehrere Tests benötigt, um die Diagnose zu bestätigen. Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) können verwendet werden, um Ihrem Arzt Bilder Ihrer Wirbelsäule zu geben, einschließlich Informationen zur Knochenausrichtung, Form des Wirbelkanals, Bandscheibendegeneration und Zustand des Rückenmarks. Eine Knochendichtemessung kann verwendet werden, um Ihre Knochenmineraldichte zu messen. Dieser Test ist auch hilfreich, um festzustellen, ob Sie Osteoporose haben.

Der Eingriff

Sie werden während des Vertebroplastie-Eingriffs wach sein, erhalten aber eine intravenöse (IV) Sedierung. In einigen Fällen ist eine Vollnarkose erforderlich. Ein Lokalanästhetikum wird in die Muskeln im Rücken injiziert, bevor der Vertebroplastie-Eingriff beginnt. Ein kleiner Schnitt wird auf Ihrem Rücken gemacht und ein Trokar, eine hohle Nadel, wird durch Ihre Rückenmuskeln in Ihren gebrochenen Wirbel platziert. Ihr Arzt wird Röntgenbilder verwenden, um sie zu leiten, während sie den Trokar platziert. Nachdem der Trokar platziert ist, wird medizinischer Zement in den Wirbel injiziert. Der Zement härtet normalerweise innerhalb von 15 bis 20 Minuten aus, aber Ihr Arzt kann Sie bitten, ein oder zwei Stunden nach dem Eingriff bewegungslos zu bleiben.

Erholung

Einige Menschen erfahren sofortige Schmerzlinderung durch die Vertebroplastie, während andere erst nach mehreren Tagen eine Reduktion der Symptome verspüren. Schmerzen an der Einstichstelle des Trokars sind in den ersten Tagen nach dem Eingriff häufig. Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie am ersten Tag nach der Operation im Bett bleiben und Ihre üblichen Aktivitäten allmählich wieder aufnehmen. Sie sollten sechs Wochen nach dem Eingriff schweres Heben und anstrengende Aktivitäten oder Übungen vermeiden.