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Sehnen: Struktur, Funktion und Rolle bei Bewegung und Propriozeption

Eine Sehne ist ein dicht reguläres Bindegewebsseil, das Muskel an Knochen anschließt. Sie ist der endgültige gemeinsame Weg für die Muskelkraftübertragung auf das Skelett.

Struktur

  • Zusammensetzung: 90–95 % Typ-I-Kollagen (parallele Faszikel), 1–2 % Elastin, Proteoglykane, Wasser.
  • Hierarchie: Kollagenmoleküle → Fibrillen → Fasern → Faszikel → Sehne. Umgeben von Endotenon (lockeres Bindegewebe mit Gefäßen und Nerven) und Epitenon (dünne Scheide).
  • Enthese: Stufengang von Sehne → Fibrocartilage → Knochen (minimiert Stresskonzentration).

Biomechanische Eigenschaften

  • Hohe Zugfestigkeit (~50–100 MPa), geringe Dehnbarkeit (~4–8 % Dehnung beim Versagen).
  • Viskoelastisch: Stressrelaxation, Kriechen, Hysterese — schützt Muskel vor plötzlichen Belastungen.
  • Energiespeicherung: Elastischer Rückprall (z. B. Achillessehne beim Laufen) verbessert den Stoffwechselwirkungsgrad.

Funktionen

  1. Kraftübertragung: Wandelt Muskelkontraktion in Gelenkmoment um.
  2. Propriozeption: Golgi-Sehnenorgane (GTOs) am Muskel-Sehnen-Übergang erkennen Spannung; hemmen Muskelkontraktion (autogene Inhibition) und informieren das ZNS über Last.
  3. Gelenkstabilisierung: Sehnen, die Gelenke überqueren (z. B. Rotatorenmanschette, Fingerbeuger), bieten dynamische Stabilität.

Klinische Relevanz

  • Tendinopathie: Überlastungsdegeneration (nicht primär entzündlich); behandelt mit progressiver Belastung (schwerer langsamer Widerstand).
  • Ruptur: Oft in der Watershed-Zone (schlechte Durchblutung); chirurgische vs. funktionelle Rehabilitationsansätze.
  • Tenosynovitis: Entzündung der Sehnenscheide (z. B. de Quervain, Schnappfinger).

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