Polyarthritis verstehen: Ursachen, Symptome und Erkrankungen

Im Gegensatz zu weit verbreiteten Schmerzen und anderen Ursachen von Extremitätenschmerzen ist Arthritis durch Entzündung, Steifheit, Schwellung, Schmerzempfindlichkeit und Wärme gekennzeichnet. Monoarthritis wird als Entzündung eines Gelenks definiert und kann auf septische Arthritis, Gicht oder Tumore hindeuten. Am anderen Ende des Spektrums betrifft Polyarthritis fünf oder mehr Gelenke. Rheumatoide Arthritis (RA), systemischer Lupus erythematodes (Lupus), Psoriasis-Arthritis, Arthrose (OA) und andere Krankheiten können alle als Polyarthritis auftreten. Einige dieser Krankheiten haben weit verbreitete und systemische Auswirkungen, die eine frühe Diagnose und Intervention erfordern.

Rheumatoide Arthritis

RA ist eine Autoimmunerkrankung, die normalerweise fünf oder mehr Gelenke auf symmetrische Weise betrifft. Die Symptome sind stark variabel, aber die Gelenkbeteiligung ist gekennzeichnet durch Flüssigkeit in den Gelenken, schmerzhafte Gelenkbewegung und Erosion von Knochen, Knorpel und Bändern. Vergrößerte Gelenke fühlen sich schwammig und warm an. Systemische Symptome umfassen leichtes Fieber, Gewichtsverlust und Müdigkeit. In späteren Stadien überwiegt die Steifigkeit. RA wird durch Röntgenaufnahmen, Bluttests und besonders den Bluttest auf Rheumafaktor bestätigt, das Autoantikörper, der die Krankheit verursacht.

Systemischer Lupus erythematodes

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die aufgrund der Ansammlung von Proteinen im Gefäßsystem mehrere Organsysteme betrifft. Polyarthritis ist fast immer eines der ersten Symptome, und Arthritis kann in jedem Gelenk auftreten. Die arthritischen Schmerzen sind normalerweise nicht mit spezifischen radiologischen Befunden, Gelenkknötchen oder Knochenverformungen assoziiert, aber andere Verformungen können auftreten, wie ulnare Deviation und Schwanenhalsdeformitäten in den Fingern. Polyarthritis in Kombination mit Malar-Rash, Photosensibilität und Beteiligung mehrerer Organsysteme sind hilfreich bei der Diagnose von Lupus.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis ist eine Form von Arthritis, die einige Menschen mit Psoriasis betrifft, einer Autoimmunerkrankung, die durch erhabene Flecken oder Läsionen abgestorbener Hautzellen gekennzeichnet ist. Psoriasis wird normalerweise zuerst diagnostiziert, gefolgt später von Psoriasis-Arthritis. Die Symptome von Psoriasis-Arthritis sind ähnlich wie bei RA, außer dass der Rheumafaktor nicht vorhanden ist. Die Arthritis ist normalerweise symmetrisch und betrifft die kleinen Gelenke der Hände, Handgelenke, Ellbogen, Knöchel und Füße. Die Diagnose basiert auf dem Vorhandensein von Psoriasis und arthritischen Schmerzen sowie einem negativen Bluttest auf Rheumafaktor.

Arthrose

OA, auch degenerative Gelenkerkrankung genannt, verursacht Polyarthritis und ist leicht von anderen Arten von Arthritis zu unterscheiden, weil die Gelenkschädigung mechanisch ist (verursacht durch Trauma oder Überlastung), Entzündung minimal ist und Gelenke kühl statt warm sind. Symptome umfassen knöcherne Vergrößerung, blockierte Gelenke, Gelenkschmerzempfindlichkeit, Steifheit und verminderte Gelenkbeweglichkeit. OA hat keine systemischen Auswirkungen und wird durch klinische Symptome und Röntgenaufnahmen diagnostiziert.

Verschiedene Ursachen

Polyarthritis hat auch viele andere weniger häufige Ursachen, die entzündlichen, infektiösen, metabolischen und anderen Ursprungs sind. Zum Beispiel können Morbus Still, Sklerodermie, Sarkoidose, reaktive Arthritis, Gicht, Krebs, Morbus Whipple und Hämochromatose Polyarthritis verursachen.