Kniestabilität: Verständnis der lateralen und medialen Bewegung

Einleitung

Das Knie ist ein unglaublich kompliziertes Gelenk, das aus drei Knochen besteht, deren Enden mit Knorpel bedeckt sind: dem Schienbein, der Kniescheibe und dem Oberschenkelknochen. Neben dem Schienbein im Unterschenkel, am äußeren Anteil oder der lateralen Seite, befindet sich das Wadenbein, ein kleinerer, dünnerer Knochen. Obwohl das Wadenbein weder mit der Kniescheibe noch mit dem Oberschenkelknochen artikuliert, ist es eine wichtige Struktur des Knies. Vier Bänder verbinden diese Knochen und den Knorpel miteinander: die beiden Seitenbänder, das vordere Kreuzband und das hintere Kreuzband. Zusätzlich erstrecken sich 12 Muskeln vom Oberschenkel zum Unterschenkel und überqueren somit das Kniegelenk. Mehrere dieser Muskeln sind über Sehnen an den Knochen des Knies befestigt. Alle diese Strukturen stützen das Kniegelenk. Dieses Gelenk ist wie ein Scharnier konstruiert, wobei die primären Bewegungen Beugung (Beugen) und Streckung (Strecken) sind. Mehrere Strukturen verbieten laterale und mediale oder von Seite zu Seite gerichtete Bewegungen des Kniegelenks.

Seitenbänder

1. Zwei Seitenbänder verbinden den Oberschenkelknochen und das Schienbein und bieten seitliche Unterstützung. Das laterale Seitenband (LCL) verbindet den Oberschenkelknochen mit dem Wadenbein entlang der Außenseite des Beins. Das LCL bietet laterale Unterstützung für das Knie und verhindert, dass es nach außen knickt. Das mediale Seitenband (MCL) verbindet den Oberschenkelknochen mit dem Schienbein entlang der Innenseite des Beins. Das MCL bietet mediale Unterstützung für das Knie und verhindert, dass es nach innen knickt.

Mediale muskuläre Unterstützung

1. Obwohl das MCL primär für die mediale Stabilität des Knies verantwortlich ist, tragen drei Muskeln leichte mediale Unterstützung bei. Die Muskeln Semitendinosus, Sartorius und Gracilis entspringen alle im Beckenbereich und setzen am medialen (oder inneren) Anteil des Schienbeins an.

Ilio-tibiales Band

1. Das LCL trägt zur lateralen Stabilität des Knies bei, wird jedoch stark durch eine Vielzahl anderer Muskeln und Strukturen unterstützt. Eine solche Struktur ist das ilio-tibiale Band. Dieses dicke Band aus Faszie beginnt am Darmbeinkamm oder der Oberseite des Hüftknochens, verläuft die Außenseite des Beins hinunter und setzt an allen drei knöchernen Strukturen des Knies an.

Laterale muskuläre Unterstützung

1. Wie das ilio-tibiale Band bieten der Musculus biceps femoris, der Musculus popliteus und der seitliche Kopf des Musculus gastrocnemius laterale Unterstützung für das Knie. Der Musculus biceps femoris ist einer der Oberschenkelbeuger auf der Rückseite des Oberschenkels. Dieser Muskel entspringt im Beckenbereich und setzt am lateralen Anteil des Schienbeins sowie am Wadenbein an. Sowohl der Musculus popliteus als auch der seitliche Kopf des Musculus gastrocnemius entspringen am lateralen Anteil des Oberschenkelknochens, um laterale Unterstützung für das Kniegelenk zu bieten.