Vergrößerte Niere (Renomegalie): Häufige Ursachen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Eine Nierenvergrößerung (Renomegalie), die bei der Bildgebung festgestellt wird, hat zahlreiche Ätiologien:

1. Hydronephrose: Harnabflussobstruktion (Steine, UPJ-Obstruktion, Tumor, BPH, retroperitoneale Fibrose) → upstream Dilatation.
2. Autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD): Mehrere bilaterale Zysten; progressive Vergrößerung.
3. Pyelonephritis: Bakterielle Infektion → inflammatorisches Ödem.
4. Nierentumore: RCC, Angiomyolipom, Onkozytom; können die Niere asymmetrisch vergrößern.
5. Diabetische Nephropathie: Frühe Hyperfiltration → Nierenhypertrophie; später Atrophie.
6. Glomerulonephritis: Inflammatorische Infiltration (z. B. Lupusnephritis, IgA-Nephropathie).
7. Medulläre Schwämmeniere: Erweiterte Sammelrohre mit Mikrozysten.
8. Nierenvenenthrombose: Venöser Abflussobstruktion → kongestive Vergrößerung.

Nächste Schritte

• Mit Labore korrelieren (Kreatinin, eGFR, Urinstatus, Elektrolyte).
Weitere Bildgebung (CT/MRT mit Kontrastmittel, Doppler-US), falls Ätiologie unklar.
• Nephrologie/Urologie-Überweisung basierend auf vermuteter Ursache.

Frühe Diagnose erhält die Nierenfunktion.