Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) verstehen und berechnen

Die Rate, mit der Flüssigkeit durch die Nieren gefiltert wird, wird als glomeruläre Filtrationsrate (GFR) bezeichnet. Die GFR kann direkt berechnet werden, indem die Konzentration einer Substanz gemessen wird, die einen stetigen Spiegel im Blut hat und frei von den Nieren gefiltert wird. Es gibt auch eine Reihe von Methoden, die eine genaue Schätzung der GFR aus der Messung verschiedener Substanzen im Blut und Urin ermöglichen.

Anweisungen

1. Definieren Sie die GFR formal. Die GFR ist die Rate, mit der Flüssigkeit aus den Nierenkapillaren in der Bowman-Kapsel gefiltert wird. Die GFR wird daher in Volumen pro Zeiteinheit gemessen, typischerweise Milliliter pro Minute (ml/min).

2. Identifizieren Sie die Anforderungen der Testsubstanz, die zur Berechnung der GFR benötigt wird. Die Testsubstanz muss frei von den Nieren gefiltert werden, was bedeutet, dass sie weder von den Nieren resorbiert noch sezerniert wird. Inulin ist die einzige bekannte Substanz, die diese Eigenschaft hat.

3. Beschaffen Sie die Messungen, die zur Berechnung der GFR benötigt werden. Injizieren Sie Inulin in den Blutkreislauf. Messen Sie die Konzentration von Inulin im Blut, die Konzentration von Inulin im Urin, die Menge des ausgeschiedenen Urins und die Zeit, die zum Ausscheiden des Urins benötigt wird.

4. Berechnen Sie die GFR direkt. Dies kann als (Uc x Uf)/Pc berechnet werden, wobei Uc die Konzentration einer Testsubstanz ist, Uf der Urinfluss und Pc die Konzentration des Testmaterials im Blut. Der Urinfluss kann ermittelt werden, indem das Volumen des Urins durch die zur Ausscheidung benötigte Zeit geteilt wird.

5. Identifizieren Sie normale GFR-Werte. Eine GFR-Rate von mindestens 60 ml/min gilt allgemein als ausreichend, obwohl ein signifikanter Rückgang von einer früheren Messung auf eine frühe Nierenerkrankung hindeuten kann, selbst wenn die GFR noch über diesem Mindestwert liegt.