Chronisches Nierenversagen verstehen: Symptome, Diagnose & Management

Chronisches Nierenversagen ist ein langsamer, allmählicher Verlust der Nierenfunktion, verursacht durch zunehmende Schäden an der inneren Struktur der Niere. Laut den National Institutes of Health (NIH) betrifft chronisches Nierenversagen mehr als zwei von 1.000 Menschen in den Vereinigten Staaten jedes Jahr. Da chronisches Nierenversagen zu ernsthaften Komplikationen wie kongestiver Herzinsuffizienz, Leberversagen und Nierenversagen führt, ist eine frühe Diagnose wichtig, die es Ärzten ermöglicht, Behandlungen zu empfehlen, um sein Fortschreiten zu verlangsamen.

Symptome

Symptome können Ärzte auf ein mögliches Problem mit den Nieren aufmerksam machen, einschließlich chronischer Nierenerkrankung. Symptome, nach denen sie suchen, umfassen Müdigkeit, Gefühl allgemeiner Krankheit, Juckreiz, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, unbeabsichtigter Gewichtsverlust und häufiges Schluckauf. Sie können auch nach blutigem Erbrechen oder Stuhl, Anzeichen verminderter Wachsamkeit, verminderten Empfindungen in den Füßen oder Händen, leichten Blutergüssen, leichten Blutungen, Muskelzuckungen, Krämpfen, Krampfanfällen, verminderter oder erhöhter Urinausscheidung und der Entwicklung von weißen Kristallen auf oder in der Haut, genannt uremischer Frost, suchen.

Tests

Wenn Ärzte vermuten, dass der Patient chronisches Nierenversagen hat, wird eine Reihe von Tests durchgeführt, um seine Existenz zu bestätigen. Ultraschallbildgebung, die hochfrequente Schallwellen verwendet, um Computerbilder der Nieren zu erzeugen, zeigt seine Form und Struktur. Computertomographie (CT)-Scans erstellen detailliertere Bilder als Ultraschallbildgebung und Röntgenaufnahmen, sodass der Arzt auf Abweichungen hinweisen kann.

Magnetresonanztomographie erzeugt ebenfalls Bilder der Nieren, indem sie Radiowaven und ein Magnetfeld verwendet. Eine Nierenbiopsie wird verwendet, um eine spezifische Diagnose zu stellen, indem ein kleiner Teil des Nierengewebes zur Auswertung unter einem Mikroskop entfernt wird.

Weitere Tests

Laut der Mayo Clinic bestätigt der Arzt die Diagnose, indem er einen Bluttest durchführt, der Kreatinin- und Harnstoffwerte überprüft. Konsequent hohe Werte können stark auf chronisches Nierenversagen hindeuten.

Abweichungen

Sie überprüfen auch andere Abweichungen, indem sie einen Kreatinin-Clearance-Test durchführen, der auf eine Verringerung der Kreatinin-Clearance testet. Ein weiterer Test, genannt arterielle Blutgas- und Blutchemieanalyse, wird ebenfalls verwendet, um eine metabolische Azidose zu finden, die ebenfalls auf chronisches Nierenversagen hindeuten kann.

Komplikationen

Ärzte verwenden auch das Bestehen anderer Gesundheitsprobleme bei der Diagnose. Gesundheitsprobleme, die chronisches Nierenversagen verursachen, umfassen Diabetes, Bluthochdruck, Alport-Syndrom, Analgetikanephropathie, Glomerulonephritis, Nierensteine, Niereninfektion, obstruktive Uropathie, polyzystische Nierenerkrankung und Refluxnephropathie.