Das Endstadium des Nierenversagens (auch bekannt als Endstadium-Nierenerkrankung oder ESRF) ist gekennzeichnet durch den nahezu vollständigen Verlust der Nierenfunktion. Gesunde Nieren sind für eine vielfältige Reihe wesentlicher körperlicher Aufgaben verantwortlich, wie Abfallbeseitigung, Urinproduktion und Elektrolytausgleich. Wenn die Nieren das Endstadium erreichen, können sie diese Aufgaben nicht mehr effektiv ausführen. Oft hatten Menschen, bei denen Endstadium-Nierenversagen diagnostiziert wurde, bereits chronisches Nierenversagen aufgrund von Grunderkrankungen wie Diabetes. Ab 2009 sind die einzigen möglichen ESRF-Behandlungen eine Nierentransplantation oder Dialyse.
Dialyse
- Dialyse ist ein Prozess, bei dem Geräte das tun, was Ihre Niere nicht mehr bewältigen kann, wie Abfallbeseitigung. Einige Formen der Dialyse erfordern, dass Sie ein paar Mal pro Woche das Büro eines Arztes aufsuchen. Andere Arten der Dialyse werden zu Hause selbst verabreicht. Alle Arten der Dialyse erfordern einen Eingriff, um einen Katheter in Ihre Bauchhöhle einzusetzen. Während der Peritonealdialyse wird eine Lösung, bekannt als Dialysat, in Ihre Bauchfellmembran gepumpt. Nachdem Chemikalien und Abfälle mit der Lösung vermischt wurden, wird das Dialysat abgelassen. Eine weitere Form der Dialyse, bekannt als Hämodialyse, zirkuliert Ihr Blut durch eine Maschine, die es filtert.
Kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse ist die bequemste Form der Dialyse. Ein Beutel mit Dialysat gelangt über den Katheter in Ihre Bauchfellmembran. Nach einigen Stunden lassen Sie das Dialysat ab und leeren den Beutel. Als Nächstes füllen Sie Ihre Bauchfellmembran erneut mit Lösung und wiederholen den gesamten Vorgang. CAPD erfordert keine Krankenhausbesuche. Eine ähnliche Form der Dialyse wird als kontinuierliche zyklische Peritonealdialyse bezeichnet. Wie CAPD erfordert CCPD keinen Krankenhausbesuch. Jede Nacht schließen Sie Ihren Katheter an eine Maschine an, um Ihren Bauch mit Dialysat zu füllen und zu entleeren. Schließlich verwendet die intermittierende Peritonealdialyse ebenfalls eine Maschine, aber das Füllen/Ablassen wird ein paar Mal pro Woche von einem Arzt im Krankenhaus durchgeführt.
Nierentransplantation
- Obwohl Dialyse eine effektive Behandlung für Endstadium-Nierenversagen ist, ist sie ziemlich zeitaufwendig und kann Sie ständig müde und schwach zurücklassen. Daher entscheiden sich einige Menschen für eine Nierentransplantation. Da Menschen nur eine Niere zum Leben benötigen, können Sie eine gesunde Niere von einem Familienmitglied oder jedem anderen mit derselben Blutgruppe erhalten, anstatt auf ein gesundes Organ von einer verstorbenen Person warten zu müssen (wie bei einer Lebertransplantation). Während eine transplantierte Niere genauso funktionieren sollte wie Ihre ursprüngliche Niere, erfordert sie eine große Operation sowohl für Sie als auch für jeden gesunden Spender. Darüber hinaus müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Medikamente einnehmen, um die Abstoßung des neuen Organs durch Ihr Immunsystem zu verhindern. Selbst mit Medikamenten erleben manche Menschen immer noch eine Abstoßung und benötigen möglicherweise eine neue Niere.
Behandlung der Grunderkrankung
- Während Dialyse und Nierentransplantation die beiden verfügbaren Möglichkeiten sind, die schwerwiegendsten Komplikationen von ESRF zu behandeln, möchten Sie auch jede Erkrankung behandeln, die zum ESRF geführt hat. Die Behandlung von Grunderkrankungen wird sicherstellen, dass Ihre Niere nicht noch mehr Funktion verliert. Im Falle einer Nierentransplantation wird die Behandlung von Grunderkrankungen sicherstellen, dass Ihre neue Niere ebenfalls nicht versagt. Diabetes, Bluthochdruck und kongestive Herzinsuffizienz sind alles häufige Erkrankungen, die ESRF verursachen oder daraus resultieren können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente und Lebensstiländerungen, um sicherzustellen, dass Sie diese Grunderkrankungen im Zusammenhang mit ESRF angehen.
