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„Tomatenfieber“ (Hand-Fuß-Mund-Krankheit): Symptome und unterstützende Pflege

„Tomatenfieber“ ist eine umgangssprachliche Bezeichnung für die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD), verursacht hauptsächlich durch Coxsackievirus A16 und Enterovirus 71.

Merkmale

  • Fieber, Unwohlsein, Halsschmerzen.
  • Vesikulärer Ausschlag auf Handflächen, Fußsohlen, Gesäß; Mundgeschwüre (Herpangina).
  • Hochgradig ansteckend (fäkal-oral, Tröpfcheninfektion, Fomite).
  • Meist Kinder <5 Jahre.

Management

  • Unterstützend: Hydratation, Analgetika (Paracetamol/Ibuprofen), orale topische Anästhetika.
  • Kein spezifisches Antivirus (Pleconaril nicht zugelassen).
  • Ausschluss aus der Kinderbetreuung, bis 24 Stunden fieberfrei und Läsionen verkrustet sind.

Komplikationen (selten)

  • Virale Meningitis, Enzephalitis, Myokarditis (EV-71).
  • Nagelausfall (Onychomadese) Wochen später.

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