Kinder haben kleinere Atemwege, unreifes Immunsystem, höheren Stoffwechsel → schnellere Verschlechterung.
Risiken einer bakteriellen Lungenentzündung (S. pneumoniae, H. influenzae)
- Atemversagen – Hypoxämie, Ermüdung.
- Komplizierte parapneumonische Erguss/Empyem.
- Sepsis, Bakteriämie.
- Dehydration durch Tachypnoe, Fieber, schlechte Aufnahme.
Warnzeichen (dringende Notaufnahme)
- Atemfrequenz >50 (<1 Jahr), >40 (1–5 Jahre), >30 (>5 Jahre).
- Brustwand einziehen, Nasenflügeln, Stöhnen.
- SpO₂ <92 % bei Raumluft.
- Veränderter Bewusstseinszustand, Unfähigkeit zu trinken.
- Fieber >39 °C (<3 Monate) oder >40 °C.
Behandlung
- Amoxicillin Erstlinientherapie (ambulant).
- Hospitalisierung bei Hypoxie, Atemnot, Dehydration, <3 Monate, Begleiterkrankungen.
- IV Ceftriaxon + Azithromycin bei Aufnahme.
- Impfstoffe: PCV13, Hib, Influenza, COVID – verhindern Hauptursachen.
