Staphylokokken: Wichtige Arten, Infektionen und Behandlungsstrategien

Staphylokokken sind grampositive Kokken in Trauben, allgegenwärtige Bewohner der menschlichen Haut und Schleimhäute. Während viele harmlose Kommensalen sind, sind bestimmte Arten formidable Pathogene.

Klinisch signifikante Arten

• S. aureus: Das virulenteste. Verursacht Haut- und Weichgewebeinfektionen, Lungenentzündung, Bakteriämie, toxisches Schocksyndrom und Lebensmittelvergiftung. Methicillin-resistenter S. aureus (MRSA) ist ein großes öffentliches Gesundheitsproblem.
• S. epidermidis: Ein Kommensal, der bei implantierten medizinischen Geräten (Katheter, Gelenkprothesen, Herzklappen) opportunistisch wird und Biofilm-assoziierte Infektionen verursacht.
• S. saprophyticus: Eine häufige Ursache von Harnwegsinfektionen (HWI) bei jungen, sexuell aktiven Frauen.

Übertragung und Behandlung

Die Verbreitung erfolgt durch direkten Kontakt, kontaminierte Fomiten und gelegentlich Nahrung oder Wasser. Die Behandlung beruht auf Antibiotika-Empfindlichkeitstestung:

• MSSA: Nafcillin, Oxacillin oder Cefazolin.
• MRSA: Vancomycin, Linezolid, Daptomycin oder neuere Wirkstoffe wie Ceftaroline.

Prävention beruht auf rigoroser Händehygiene, sorgfältiger Wundversorgung und strikter aseptischer Technik während Eingriffen.