Behandlung von Molluscum contagiosum: Topische, orale und physikalische Modalitäten

Molluscum contagiosum ist eine gutartige Pockenvirus-Infektion, die kuppelförmige, umbilikulierte Papeln verursacht. Es heilt oft von selbst in 6–18 Monaten, aber eine Behandlung kann aus kosmetischen Gründen, zur Verbreitungsprävention oder bei immungeschwächten Patienten gewünscht sein.

Behandlungsoptionen

Topisch (Erstwahl für immungesunde):

• Cantharidin 0,7 % (Blasenbildner, im Büro angewendet).
• Imiquimod 5 % Creme (Immunmodulator, Heimanwendung).
• Tretinoin 0,025–0,05 % oder Salicylsäure (Keratolytika).
• Kaliumhydroxid 5–10 %.

Physische Zerstörung (durch Dermatologen durchgeführt):

• Kryotherapie (flüssiger Stickstoff).
• Kürettage.
• Laser (Pulsed-Dye, CO₂).

Systemisch (reserviert für ausgedehnte/immungeschwächte):

• Cidofovir (IV oder topisch).
• Brincidofovir (oral, untersuchend).

Die Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden, um Narben, Pigmentveränderungen oder Sekundärinfektionen zu vermeiden. Läsionen im Genitalbereich rechtfertigen eine STI-Untersuchung.