Erreger setzen verschiedene Strategien ein, um in den Körper einzudringen, der Immunität zu entgehen und Krankheiten zu verursachen. Das Verständnis dieser Mechanismen informiert Prävention und Behandlung.
- Direkte Invasion: Eintritt durch Haut-/Schleimhautunterbrechungen (Schnitte, Atemwegs-, Magen-Darm-, Urogenitaltrakt). Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten.
- Toxinproduktion: Exotoxine (sekretiert) und Endotoxine (Zellwandkomponenten) schädigen Zellen, stören Signalwege, verursachen Fieber, Durchfall, Organversagen.
- Immunflucht: Antigene Variation, intrazelluläres Verstecken, Immunsuppression, Biofilmbildung – verzögern oder blockieren die Immunbeseitigung.
- Gewebeschädigung: Direkter zytopathischer Effekt, inflammatorische Kollateralschäden, enzymatische Gewebezerstörung.
- Nährstoffsequestrierung: Erreger konkurrieren um Eisen, Zink, Vitamine, schwächen die Wirtsabwehr und verursachen Mangelerscheinungen.
- Biofilmbildung: Oberflächenhaftende Gemeinschaften, resistent gegen Antibiotika und Phagozytose, verursachen chronische/rezidivierende Infektionen.
- Überempfindlichkeitsinduktion: Molekulare Mimikry oder Bystander-Aktivierung löst allergische oder autoimmune Reaktionen aus (z. B. rheumatisches Fieber, Guillain-Barré).
Effektive Gegenmaßnahmen kombinieren Mikrobiologie, Immunologie und klinische Medizin: Impfstoffe, Antimikrobiotika, Immunmodulatoren und unterstützende Pflege.