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Übertragungswege von Infektionen: Direkt, indirekt, luftgetragen, Vektor und mehr

Wie Krankheitserreger zwischen Wirten wandern

Das Verständnis von Übertragungswegen ist grundlegend für die Infektionskontrolle. Hauptkategorien:

1. Direkter Kontakt

Von Mensch zu Mensch durch Berührung, Küssen, Geschlechtsverkehr oder Exposition gegenüber Körperflüssigkeiten. Beispiele: HSV, HPV, HIV, Syphilis, Impetigo.

2. Indirekter Kontakt (Fomite)

Krankheitserreger überleben auf unbelebten Gegenständen (Türklinken, Handtüchern, Medizinprodukten) und übertragen sich dann auf einen neuen Wirt. Beispiele: Norovirus, C. difficile, Rhinovirus, SARS‑CoV‑2.

3. Luftgetragene Übertragung

Einatmen infektiöser Tröpfchenkerne (<5 µm), die lange in der Luft schweben und weite Strecken zurücklegen. Wirklich luftgetragen: Mycobacterium tuberculosis, Masern, Windpocken. Hinweis: COVID‑19 und Influenza verbreiten sich unter bestimmten Bedingungen ebenfalls über Aerosole.

4. Tröpfchenübertragung

Größere Tröpfchen (>5 µm), die 1–2 m durch Husten/Niesen geschleudert werden; lagern sich auf nahegelegenen Schleimhäuten ab. Beispiele: Influenza, Keuchhusten, Meningokokkenerkrankung, SARS‑CoV‑2 (kurzfristig).

5. Vektorgeburen

Gliederfüßer (Mücken, Zecken, Flöhe, Küsschenwanzen) übertragen während Blutmahlzeiten. Beispiele: Malaria, Dengue, Borreliose, Pest, Chagas.

6. Fahrzeugübertragene (gemeinsames Fahrzeug)

Kontaminierte Nahrung, Wasser, Blutprodukte, Medikamente infizieren mehrere Wirte. Beispiele: Salmonella, Cholera, Hepatitis A, HIV (Transfusion).

7. Zoonotisch

Tier-zu-Mensch-Überspringen (direkt, Vektor, Umwelt). Beispiele: Tollwut, Aviäre Influenza, SARS‑CoV‑2 (wahrscheinlich), Hantavirus, Brucellose.

8. Vertikal

Mutter-zu-Kind während der Schwangerschaft, Geburt oder Stillzeit. Beispiele: HIV, Syphilis, CMV, Zika, Hepatitis B.

Infektionskontrollmaßnahmen nach Übertragungsweg

WegWichtige Maßnahmen
Direkt/IndirektHändehygiene, PSA, Oberflächendesinfektion, sicherer Sex
TröpfchenChirurgische Masken, Abstand, Kohortierung
LuftgetragenN95/FFP2-Atemschutzmasken, Druckunterschiedsräume, UVGI
VektorInsektizidbehandelte Netze, Repellentien, Habitatreduktion
FahrzeugLebensmittel-/Wassersicherheit, Blutuntersuchung, sterile Medikamente

Viele Krankheitserreger nutzen mehrere Wege (z. B. SARS‑CoV‑2: Tröpfchen, Aerosol, Fomite). Vorsichtsmaßnahmen werden entsprechend geschichtet.

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