Q-Fieber ist eine Zoonose, verursacht durch Coxiella burnetii, ein hochresistentes Bakterium. Das Verständnis seiner Übertragungswege ist der Schlüssel zur Prävention, insbesondere für hochrisikoreiche Berufe.
Primäre Übertragungswege
- Inhalation (am häufigsten): Einatmen kontaminierter Aerosole oder Staub von infizierten tierischen Geburtsprodukten (Plazenta, Fruchtwasser), Fäkalien, Urin oder Milch. Der Erreger ist äußerst ansteckend – schon wenige Organismen können Krankheit verursachen.
- Direkter Tierkontakt: Umgang mit Geweben während der Geburt, Schlachtung, Zerlegung oder veterinärmedizinischen Verfahren. Landwirte, Tierärzte und Schlachthofarbeiter sind am stärksten exponiert.
- Aufnahme: Verzehr von roher oder unpasteurisierter Milchprodukte (insbesondere Milch) von infizierten Ziegen, Schafen oder Rindern.
- Umweltexposition (weniger häufig): Kontaminierter Boden, Wasser oder Staub in Gebieten mit infiziertem Vieh.
Berufliches Risiko
Hochrisikogruppen umfassen Viehzüchter, Tierärzte, Fleischverarbeiter, Schafscherer und Laborarbeiter, die mit dem Organismus arbeiten. Mensch-zu-Mensch-Übertragung ist extrem selten, aber möglich durch Bluttransfusion oder sexuellen Kontakt.
Prävention
- Alle Milchprodukte pasteurisieren
- Schutzausrüstung (N95-Atemschutzmasken, Handschuhe, Schutzbrillen) bei risikoreichem Tierkontakt verwenden
- Vieh impfen (wo verfügbar, z. B. Australien)
- Ordentliche Entsorgung von Geburtsprodukten und Mist
Frühe Diagnose und Doxycyclin-Behandlung verhindern chronische Q-Fieber-Komplikationen wie Endokarditis.
