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Infektionskette: Die drei Wesentlichen und sechs Glieder zur Unterbrechung der Übertragung

Die Triade der Übertragung

Damit sich eine Infektion ausbreiten kann, müssen alle drei Komponenten gleichzeitig vorhanden sein:

1. Pathogen (Infektiöser Erreger)

  • Biologische Einheit, die Krankheit verursachen kann: Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten, Prionen.
  • Wichtige Eigenschaften: Infektiosität, Pathogenität, Virulenz, Antigenität, Resistenz.

2. Reservoir (Quelle)

  • Lebensraum, in dem der Pathogen lebt, sich vermehrt und auf Übertragung wartet.
  • Typen: Mensch (akut, chronisch, asymptomatischer Träger), Tier (zoonotisch), Umwelt (Boden, Wasser, Nahrung, Fomiten).

3. Übertragungsweg

  • Kontakt: Direkt (Mensch-zu-Mensch), indirekt (Fomiten), Tröpfchen (kurzreichweitig <1 m).
  • Luftgetragen: Aerosolkerne (<5 µm) lange in der Luft schwebend (TBC, Masern, Windpocken).
  • Vehikel: Nahrung, Wasser, Blut, IV-Flüssigkeiten.
  • Vektor: Arthropode (Mücke, Zecke) – mechanisch oder biologisch.

Die vollständige Kette: Sechs Glieder, jedes kann unterbrochen werden

Die klassische epidemiologische Triade erweitert sich auf sechs Glieder: Pathogen → Reservoir → Pforte des Austritts → Übertragungsweg → Pforte des Eintritts → Anfälliger Wirt. Das Unterbrechen jedes einzelnen Glieds unterbricht die Übertragung.

Interventionen nach Glied

GliedBeispiele für Interventionen
PathogenAntimikrobielle Behandlung, Sterilisation
ReservoirIsolierung, Tötung, Wasseraufbereitung
Pforte des AustrittsMasken, Hustenedikette, Katheterpflege
ÜbertragungHändehygiene, PSA, Belüftung, Vektorkontrolle
Pforte des EintrittsKatheterasepsie, Wundversorgung, sichere Injektion
Anfälliger WirtImpfung, Prophylaxe, Ernährung, glykämische Kontrolle

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