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Appendizitis und Fieber: Die Symptome verstehen

Ist Fieber immer bei Appendizitis vorhanden?

Nein. Fieber ist ein häufiger, aber nicht universeller Hinweis auf Appendizitis. Sein Fehlen schließt die Diagnose nicht aus.

Typische Darstellung

  • Früh: Schmerz um den Nabel → wandert in das rechte untere Quadrant (McBurney-Punkt).
  • Begleitend: Appetitlosigkeit, Übelkeit/Erbrechen, leichtes Fieber (37,5–38,5 °C / 99,5–101,3 °F).
  • Zeichen: Druckschmerz im rechten Unterbauch, Blasten­schmerz, Abwehrspannung, Rovsing-Zeichen, Psoas-Zeichen.

Wann Fieber fehlen kann

  • Frühe Appendizitis (bevor sich die Entzündung ausbreitet)
  • Ältere oder immungeschwächte Patienten (abgeschwächte Reaktion)
  • Retrozäkaler Appendix (weniger Peritoneumreizung)
  • Pelvic appendix (kann mit Harn- oder Rektumsymptomen auftreten)

Diagnostischer Ansatz

Klinische Scores (Alvarado, Appendicitis Inflammatory Response) + Labor (Leukozyten, CRP) + Bildgebung (US, CT). Fieber ist nur eine Komponente.

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