Ein Fieber von 102,3 °F (39,1 °C) mit Halsschmerzen signalisiert eine signifikante Infektion – viral (Influenza, COVID-19, Mononukleose, Adenovirus) oder bakteriell (streptokokkale Pharyngitis).
Sofortige Selbstpflege
- Hydration: Wasser, Elektrolytlösungen, Kräutertee, Brühe – Ziel 2–3 L/Tag.
- Ruhe.
- Analgetika/Antipyretika: Paracetamol 1 g alle 6 Stunden und/oder Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Stunden (bei Bedarf abwechseln; Max. 3 g/3,2 g täglich).
- Halslinderung: Salzwasser-Gurgeln (½ TL/8 oz), Honig, Lutschtabletten (Benzocain, Menthol), Luftbefeuchter.
Red Flags: Arzt anrufen oder Behandlung suchen
- Fieber >39,4 °C (103 °F) oder >3 Tage anhaltend.
- Schluckbeschwerden bei Flüssigkeiten, Speichelfluss, gedämpfte Stimme (deutet auf peritonsillären Abszess oder Epiglottitis hin).
- Nackensteifigkeit, Lichtempfindlichkeit (Meningitis-Verdacht).
- Ausschlag (Scharlach, Meningokokkämie).
- Immunsupprimiert, schwanger, kürzlich gereist.
- COVID/Grippe-Test indiziert (Antivirale sind zeitkritisch).
Spezifika Streptokokken-Pharyngitis
- Centor-Kriterien: Fieber, Tonsillenexsudate, schmerzhafte vordere zervikale Lymphknoten, Fehlen von Husten. 3–4 Kriterien rechtfertigen Testung/Behandlung.
- Schnell-Antigentest oder PCR; Behandlung mit Penicillin/Amoxicillin für 10 Tage zur Vorbeugung von Rheumafieber.
Die meisten viralen Pharyngitiden klingen in 5–7 Tagen ab. Bakterielle Infektionen erfordern Antibiotika.
