Die Übertragung infektiöser Krankheiten erfordert sechs aufeinanderfolgende Glieder. Das Unterbrechen eines einzelnen Glieds unterbricht die Kette und verhindert die Verbreitung.
Die sechs Glieder
- Infektiöser Erreger: Pathogen (Bakterium, Virus, Pilz, Parasit, Prion) in ausreichender infektiöser Dosis.
- Reservoir: Natürlicher Lebensraum, in dem der Erreger lebt und sich vermehrt (Menschen, Tiere, Boden, Wasser).
- Austrittspforte: Weg für den Erreger, das Reservoir zu verlassen (atmungs-, GI-, GU-, Haut-, Blut-, Plazenta).
- Übertragungsweg:
- Direkt: Kontakt, Tröpfchen.
- Indirekt: Fahrzeug (Nahrung, Wasser, Fomiten), Vektor (Mücke, Zecke), luftgetragen (Aerosol).
- Eintrittspforte: Weg in den neuen Wirt (gleiche Routen wie Austritt).
- Anfälliger Wirt: Fehlende Immunität (keine vorherige Exposition, Impfung oder immungeschwächt).
Interventionspunkte für jedes Glied
- Erreger: Sterilisation, Antimikrobiotika.
- Reservoir: Behandlung, Keulen (Tierreservoirs), Sanitärversorgung.
- Austritt: Masken, Kondome, Isolationsmaßnahmen.
- Übertragung: Händehygiene, PSA, Vektorkontrolle, Wasseraufbereitung, Belüftung.
- Eintritt: Masken, Handschuhe, sichere Sexpraktiken, Katheterpflege.
- Wirt: Impfung, Ernährung, Prophylaxe, Aufrechterhaltung der Immunkompetenz.
Effektive öffentliche Gesundheitsstrategien zielen gleichzeitig auf mehrere Glieder ab.
