Nosokomiale Infektionen: Ursachen, Arten & Prävention

Nosokomiale Infektionen sind Sekundärinfektionen, die als Folge einer medizinischen Behandlung erworben werden. Sie sind auch als „Krankenhausinfektionen“ bekannt und betreffen 5 % der Patienten, oder 2 Millionen Menschen pro Jahr. Infektionen, die sich innerhalb der ersten 48 Stunden der medizinischen Behandlung manifestieren, gelten als nosokomiale Infektionen.

Arten

Die häufigsten Arten von nosokomialen Infektionen sind Harnwegsinfekte (HWI), Lungenentzündungen und Operationswundinfektionen. HWI werden durch den Einsatz von Kathetern während des Krankenhausaufenthalts verursacht. Lungenentzündung wird von Mensch zu Mensch übertragen und durch Patienten-Inaktivität erleichtert, da Bewegung hilft, Flüssigkeit aus der Lunge zu klären. Die Hauptsorge bei nosokomialen Infektionen, unabhängig von der Art, ist, dass sie tendenziell antibiotikaresistent sind und schwerere Erkrankungen verursachen.

Risiko

Patienten mit dem höchsten Risiko für nosokomiale Infektionen sind diejenigen auf einer Intensivstation (ITS), insbesondere die neonatale, Brandverletzten- oder Pädiatrische ITS. Ein niedriges Pflegepersonal-Patienten-Verhältnis und offene Betten erhöhen ebenfalls das Risiko einer Infektion. Der allgemeine Gesundheitszustand eines Patienten ist wichtig, wobei immungeschwächte Patienten oder diejenigen, die bereits eine aktive Infektion bekämpfen, ein erhöhtes Infektionsrisiko haben. Je länger ein Patient hospitalisiert ist und je schwerer sein Zustand ist, desto höher ist das Risiko für nosokomiale Infektionen.

Übertragung

Nosokomiale Infektionen werden auf sieben Wege übertragen. Direkte Übertragung beinhaltet Kontakt von Mensch zu Mensch. Indirekte Übertragung tritt auf, wenn ein Patient eine infizierte Oberfläche berührt oder mit nicht ordnungsgemäß sterilisiertem Gerät behandelt wird. Infektionen werden auch durch Niesen und Husten verbreitet, was Tröpfchenübertragung genannt wird. Luftgetragene Übertragung verlässt sich auf Luftbewegung, um Keime zu verbreiten. Gemeinsame Fahrzeugübertragung resultiert aus Lebensmitteln, Wasser oder medizinischen Geräten. Wenn eine Infektion durch ein Insekt oder Tier resultiert, wird dies Vektorübertragung genannt.

Prävention/Lösung

Die Verhinderung nosokomialer Infektionen beruht auf strengen Qualitätskontrollverfahren, die konsequentes Händewaschen und das Tragen von Handschuhen für sowohl Patienten als auch Pflegekräfte umfassen. Schürzen sollten während medizinischer Verfahren verwendet werden, da sie gezeigt haben, die Verbreitung von Infektionen zu reduzieren. Darüber hinaus müssen Reinigungsdienste Gemeinschaftsoberflächen gründlich reinigen und desinfizieren.

Symptome

Eine nosokomiale Infektion sollte vermutet werden, wenn immer ein Patient während der medizinischen Behandlung Fieber oder andere Symptome entwickelt, die nicht typischerweise mit der primären Beschwerde assoziiert sind. Die Art der Behandlung, die ein Patient für eine primäre Beschwerde erhalten hat, wird oft auf die Art der nosokomialen Infektion hinweisen.