Hakenwurminfektionen treten am häufigsten außerhalb der USA auf, aber die kleinen Parasiten leben auch in Nordamerika. Menschen mit fortgeschrittenen Hakenwurminfektionen können ernsthafte gastrointestinale Probleme und Anämie erleben. Hakenwurminfektionen sprechen jedoch gut auf eine medikamentöse Therapie an. Auch die Vorbeugung von Infektionen ist relativ einfach.
Es gibt mehrere Arten von Hakenwürmern. Zwei infizieren Menschen: Necator americanus und Ancylostoma duodenale. N. americanus kommt am häufigsten in den USA vor. Jede Art des Parasiten hat einen Körper, der in eine leichte Sichel geformt ist und zwischen 5 mm und 13 mm misst, wenn er vollständig ausgewachsen ist.
Jeder kann sich mit Hakenwürmern infizieren. Ein Faktenblatt von Medline Plus besagt, dass weltweit mehr als 1 Milliarde Menschen aktive Hakenwurminfektionen haben. Dank vor allem fortgeschrittener Hygiene leiden Amerikaner seltener unter Hakenwürmern als Menschen in Entwicklungsländern.
Hakenwurmeier schlüpfen in kühlem, nassem Boden, und die Würmer können bis zu einem Monat außerhalb eines tierischen Wirts überleben. Die Würmer gelangen hauptsächlich über die Fußsohlen in den menschlichen Körper, daher ist die Vorbeugung von Infektionen normalerweise so einfach, wie niemals barfuß auf einem Rasen zu gehen. Die Handflächen können ebenfalls Eintrittspunkte für die Parasiten bieten, daher kann das Tragen von Handschuhen beim Gärtnern eine Hakenwurminfektion verhindern. Die sanitätsgerechte Entfernung und Entsorgung von Fäkalien trägt viel dazu bei, den Kreislauf der Hakenwurminfektion zu durchbrechen.
Eine Webseite des National Institute of Allergy and Infectious Diseases beschreibt, wie Hakenwürmer durch den Körper reisen: „Sie gelangen in Ihren Blutkreislauf und werden zu Ihren Lungen getragen. ... Die Larven wandern von Ihren Lungen zu Ihrer Luftröhre, (wo sie) dann geschluckt und zurück in Ihren Dünndarm getragen werden.“ Sobald sie im Darm sind, heften sich Hakenwürmer an die Wand und beginnen, sich vom Blut ihres Wirts zu ernähren. Erwachsene Würmer können bis zu zwei Jahre im Darm eines Menschen leben. Die von anhaftenden Würmern gelegten Eier verlassen den Körper über den Stuhl.
Leichte Hakenwurminfektionen oder Infektionen von Menschen, deren Ernährung große Mengen an Eisen liefert, verursachen im Allgemeinen keine Infektionen. Manche Menschen werden Juckreiz an der Stelle verspüren, wo Hakenwürmer in den Körper eindringen, und dann nichts weiter spüren, bis große Anzahlen der Parasiten sich an den Darmwänden festheften. Eine schwere Hakenwurminfektion kann dazu führen, dass Menschen Durchfall, blutigen Stuhl, Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen erleben. Hakenwürmer, die sich von ihrem Wirt ernähren, können auch dazu führen, dass Menschen Anämie entwickeln, die durch blasse Haut, Schwäche und Müdigkeit gekennzeichnet ist.
Symptomlose oder leichte Hakenwurminfektionen erfordern in der Regel keine Behandlung. Wenn Menschen ernsthafte Infektionen haben, befreien eines von drei Medikamenten den Körper schnell und gründlich von Hakenwürmern. Laut dem Merck Manual genügt eine Einzeldosis von 400 mg Albendazol (Albenza von GlaxoSmithKline) für die meisten Menschen. Eine zweite Option ist zweimal täglich 100 mg Mebendazol von Teva für drei Tage. Die dritte Wahl ist Pyrantelpamoat (z. B. Pin-X von Penn Laboratories), dosiert mit 11 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten und einmal täglich für drei Tage eingenommen. Patienten, die Anzeichen von Anämie zeigen, erhalten möglicherweise auch ein verschreibungspflichtiges Eisenpräparat und eine Empfehlung, Protein zu ihrer Ernährung hinzuzufügen.
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