Spirochetose ist eine Infektion, verursacht durch Spirochäten – spiralförmige, bewegliche Bakterien. Wichtige Arten und Krankheiten:
Wichtige spirochätale Krankheiten
- Treponema pallidum: Syphilis (angeboren, primär, sekundär, tertiär)
- Borrelia burgdorferi: Lyme-Borreliose
- Borrelia recurrentis/hermsii: Rückfallfieber (läuseübertragen, zeckenübertragen)
- Leptospira interrogans: Leptospirose (zoonotisch, Wasser-/Bodenkontakt)
- Treponema pallidum pertenue: Framboesie (tropisch, Haut/Knochen)
- Treponema pallidum endemicum: Bejel (endemische Syphilis)
Übertragung
- Zeckenbisse (Lyme-Borreliose, Rückfallfieber)
- Sexueller Kontakt (Syphilis)
- Verunreinigtes Wasser/Boden (Leptospirose)
- Direkter Hautkontakt (Framboesie, Bejel)
- Kongenital (Mutter zum Fetus)
Klinische Merkmale
- Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen
- Charakteristische Ausschläge (EM-Ausschlag bei Lyme; makulär bei Syphilis)
- Neurologische, kardiale, okulare Beteiligung (disseminierte Stadien)
- Rückfallfieber: zyklisches Fieber
Behandlung
- Penicilline: Syphilis (PCN G), Leptospirose
- Doxycyclin: Lyme-Borreliose, Rückfallfieber, Leptospirose (Alternative)
- Ceftriaxon: Neurosyphilis, schwere Lyme-Borreliose
- Azithromycin: Framboesie (Einzeldosis)
Frühe Diagnose und gezielte Antibiotika heilen die meisten Spirochetosen. Chronische/späte Stadien können irreversiblen Schaden verursachen.
