Hyperbilirubinämie verstehen: Ursachen & Diagnose

Die Leber ist das zweitgrößte Organ im menschlichen Körper und erfüllt einige sehr wichtige Aufgaben. Eine dieser Aufgaben ist das Recycling von Hämoglobin und anderen Chemikalien für den späteren Gebrauch. Wenn die Leber geschädigt ist, baut sich ein Nebenprodukt des Recyclingprozesses im Blut auf. Eine Reihe von Zuständen, jeder mit einer anderen Behandlung, führen zu Leberschäden.

Bilirubin

Bilirubin ist eine Chemikalie, die aus dem Abbau roter Blutkörperchen entsteht. Bilirubin wird in der Leber in eine weniger toxische Form verarbeitet und dann in Form von Galle in den Dünndarm ausgeschieden. Galle hilft bei der Fettabsorption. Wenn die Leber nicht in der Lage ist, Bilirubin aufgrund von Krankheit auszuscheiden, steigt die Konzentration von Bilirubin im Blut an.

Hyperbilirubinämie

Hohe Konzentrationen von Bilirubin im Blut, bekannt als Hyperbilirubinämie, resultieren aus Leberschäden. Bilirubin in hohen Konzentrationen kann Kernikterus verursachen, einen Zustand, bei dem Hirnschäden auftreten. Eine Person mit Hyperbilirubinämie hat eine Gelbfärbung der Haut, bekannt als Gelbsucht, da Bilirubin gelb ist. Wenn sich der Zustand verschlimmert, treten Desorientierung und andere neurologische Symptome auf. Die richtige Diagnose der Ursache von Hyperbilirubinämie ist wichtig für die Behandlung.

Hepatische Toxizität

Eine Form von Leberschäden ist hepatische Toxizität. Die häufigste Art von Lebertoxizität resultiert aus Alkoholkonsum. Während die Leber in der Lage ist, Schäden durch übermäßigen Alkoholkonsum zu reparieren, können die Reparaturen nur bis zu einem gewissen Grad durchgeführt werden. Narbengewebe zerstört schließlich die Fähigkeit der Leber zu funktionieren, ein Zustand namens Zirrhose. Andere Chemikalien wie Medikamente und chemische Lösungsmittel verursachen ebenfalls hepatische Toxizität.

Virale Infektionen

Infektionen mit Hepatitis-Viren verursachen ebenfalls Leberschäden. Hepatitis A, das durch den Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser erworben wird, verursacht kurzfristige Gelbsucht, während die Leber die Infektion überwindet. Hepatitis B ist eine durch Blut übertragene virale Infektion, die bei manchen Menschen zu Leberschäden führen kann. Hepatitis C ist ebenfalls eine durch Blut übertragene virale Infektion und eine bekannte Ursache für Leberzirrhose.

Neugeborenengelbsucht

Laut dem Health System der University of Virginia können bis zu 60 Prozent der Neugeborenen eine Hyperbilirubinämie entwickeln, bekannt als Neugeborenengelbsucht, weil ihre Leber nicht vollständig entwickelt ist. Im Mutterleib übernimmt die Plazenta die Funktion der Leber, um überschüssiges Bilirubin loszuwerden. Wenn die Leber des Neugeborenen übernimmt, klingt die Gelbsucht ab.

Behandlungen

Die Behandlung von hepatischer Toxizität hängt von der Schwere der Toxizität ab. Leichte Fälle klingen von selbst ab, während schwere Fälle möglicherweise eine Lebertransplantation erfordern. Hepatitis A klingt von selbst ab, normalerweise ohne Komplikationen. Hepatitis B und C können mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Sie entwickeln sich jedoch manchmal zu Zirrhose, die eine Lebertransplantation erfordert. Schließlich wird Neugeborenengelbsucht mit Lichttherapie behandelt, während die Leber beginnt, eigenständig zu funktionieren. Dies liegt daran, dass weißes Licht hilft, Bilirubin wasserlöslich für die Ausscheidung über die Nieren zu machen.