Die normale menschliche Körpertemperatur liegt zwischen 36,5 °C und 37,5 °C (97,7 °F bis 99,5 °F), mit tageszeitlicher Variation (morgens am niedrigsten, nachmittags am höchsten). Ein Wert oberhalb dieses Bereichs deutet auf Fieber (gesteuerter Anstieg aufgrund von Pyrogenen, meist durch Infektion/Entzündung) oder Hyperthermie (ungesteuerter Anstieg durch Hitzeexposition, Anstrengung oder Arzneimittelreaktionen) hin.
Häufige Ursachen erhöhter Temperatur
- Infektionen (viral, bakteriell, pilzartig)
- Entzündliche Erkrankungen (autoimmunen Schüben, Vaskulitis)
- Hitzebedingte Erkrankungen (Hitzeerschöpfung, Hitzschlag)
- Arzneimittelreaktionen (Medikamentenfieber, maligne Hyperthermie, neuroleptisches malignes Syndrom)
- Endokrine Störungen (Schilddrüsenkrise, Phäochromozytom)
- Postoperativ oder postimpfung (typischerweise geringfügig, vorübergehend)
Gefährliche Grenzwerte
- ≥ 40 °C (104 °F): Hohes Fieber/Hyperthermie; Risiko von Fieberkrämpfen (Kinder), Delir, Organstress. Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf.
- ≥ 41,5 °C (106,7 °F): Hyperpyrexie; medizinischer Notfall – Risiko von Proteindenaturierung, Multiorganversagen, Tod.
- Fieber, das länger als 3 Tage ohne klare Quelle anhält, oder jedes Fieber bei einem Säugling unter 3 Monaten (≥ 38 °C / 100,4 °F rektal).
Wann ärztliche Hilfe suchen
- Temperatur ≥ 40 °C (104 °F) oder anhaltend > 3 Tage
- Begleitende schwere Symptome: steifer Nacken, starke Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Hautausschlag, anhaltendes Erbrechen, Krampfanfälle
- Unterliegende Immundefizienz (Chemotherapie, HIV, Steroide, Transplantation)
- Kürzliche Reisen in Endemiegebiete für Tropenkrankheiten
Fieber selbst ist ein Abwehrmechanismus; die Behandlung konzentriert sich auf Komfort (Flüssigkeitszufuhr, Ruhe, Antipyretika bei Unwohlsein) und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Geben Sie Kindern/Jugendlichen mit Viruserkrankung niemals Acetylsalicylsäure (Risiko des Reye-Syndroms).