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Hippocampale Symmetrie: Links und rechts sind ähnlich groß

Der Hippocampus ist eine bilaterale symmetrische Struktur – der linke und rechte Hippocampus haben bei gesunden Erwachsenen etwa das gleiche Volumen. Beide teilen sich Rollen in der episodischen Gedächtnisbildung, räumlichen Navigation und emotionalen Regulation, mit einer gewissen funktionalen Lateralisierung (verbales Gedächtnis eher links, räumliches eher rechts).

Wenn Asymmetrie wichtig ist

Signifikante Volumen-Asymmetrie (>10–15 %) kann auf Pathologie hindeuten:

  • Mesiale temporale Sklerose (MTS): Hippocampusatrophie + Gliose aus rezidivierenden Anfällen; häufigste Ursache für Temporallappenepilepsie. Asymmetrische Atrophie ist ein hallmark MRT-Befund.
  • Alzheimer-Krankheit: Frühe beidseitige Hippocampusatrophie, oft anfangs leicht asymmetrisch.
  • Trauma, Schlaganfall, Tumor, Enzephalitis: Können einseitige Atrophie verursachen.
  • Schizophrenie: Subtile Volumenreduktionen, manchmal asymmetrisch.

Klinischer Nutzen

Quantitative Hippocampus-Volumetrie (MRT) wird bei Epilepsiechirurgie-Planung, Demenz-Evaluation und Forschung verwendet. Asymmetrie-Index = (L−R) / (L+R) × 100 %.

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