Der Zeitpunkt der Pubertät variiert stark, aber mehrere Faktoren können den Beginn verzögern:
- Genetik: Familienanamnese von spätem Pubertätsbeginn (konstitutionelle Verzögerung) ist die häufigste Ursache.
- Nährstoffmängel: Unzureichende Kalorien, Protein, Zink, Eisen, Vitamine A und D beeinträchtigen die hormonelle Signalübertragung.
- Chronische Erkrankungen: Zustände wie Krebs, Nierenerkrankung, Diabetes, Mukoviszidose oder entzündliche Darmerkrankungen.
- Hormonelle Ungleichgewichte: Hypothyreose, Hyperthyreose, Wachstumshormonmangel oder GnRH-Mangel (Gonadotropin-freisetzendes Hormon).
- Medikamente: Langzeit-Kortikosteroide, Chemotherapie, Strahlentherapie oder ADHS-Stimulanzien (in einigen Fällen).
- Übermäßiger Sport/niedriger Körperfettanteil: Häufig bei Elite-Athleten, Tänzern oder Menschen mit Essstörungen.
- Schwerer psychosozialer Stress: Chronisches Trauma, Vernachlässigung oder hochkonfliktreiche Umgebungen.
Eine Untersuchung durch einen pädiatrischen Endokrinologen wird empfohlen, wenn bei Mädchen bis zum 13. Lebensjahr keine Pubertätszeichen (keine Brustentwicklung) oder bei Jungen bis zum 14. Lebensjahr (keine Hodenvergrößerung) vorliegen. Die meisten Verzögerungen sind harmlos, aber die Identifizierung behandelbarer Ursachen ist wichtig.
