Epidemiologie
- Prävalenz: 2–10% der Frauen; kommt auch bei Männern vor.
- Bilateral > unilateral.
- Oft in der Pubertät bemerkt, kann aber angeboren sein.
Klassifikation (Han und Hong)
- Grad 1: „Schüchtern“ – richtet sich bei Stimulation/Kälte auf; Stillen meist möglich.
- Grad 2: Richtet sich bei manueller Traktion auf, zieht sich aber zurück; Stillen kann schwierig sein.
- Grad 3: Fixe Einziehung; Fibrose der Milchgänge; Stillen ohne Eingriff unwahrscheinlich.
Wann ärztliche Abklärung suchen
- Neue Einziehung im Erwachsenenalter (mögliche zugrunde liegende Malignität).
- Begleitender Ausfluss, Knoten, Hautveränderungen.
- Stillwunsch (pränatale Beratung hilft).
Behandlungsoptionen
- Konservativ: Brustwarzenschilde, Hoffman-Technik, Sauggeräte (Grad 1–2).
- Chirurgisch: Milchgang-erhaltende oder -teilende Verfahren (Grad 3, kosmetisches Anliegen).
Die meisten eingezogenen Brustwarzen sind gutartige Varianten; neue einseitige Einziehung rechtfertigt Bildgebung.
