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Entbindungstermin-Berechnung: Letzte Periode, Empfängnisdatum oder Ultraschall

Schätzmethoden für den Entbindungstermin variieren in der Genauigkeit. Das Verständnis jeder hilft Klinikern und Patienten, das Gestationsalter zu interpretieren.

Standardmethode: LMP (Letzte Menstruation)

  • Naegele-Regel: LMP + 280 Tage (40 Wochen) = EDD.
  • Alternative: LMP − 3 Monate + 7 Tage.
  • Geht von 28-Tage-Zyklus, Eisprung Tag 14 aus. Fehler: ±5–10 Tage.

Empfängnisbasierte Schätzung

  • Wenn Eisprung/Empfängnisdatum bekannt (BT, OPK, IVF): EDD = Empfängnisdatum + 266 Tage (38 Wochen).
  • Genauer wenn Eisprung sicher; aber Empfängnis ≠ Geschlechtsverkehrsdatum (Spermien überleben 5 Tage).

Goldstandard: Früher Ultraschall

  • Scheitel-Steiß-Länge (CRL) in 7.–13. SSW: ±3–5 Tage Genauigkeit.
  • Korrigiert LMP-basierte EDD bei Diskrepanz >5–7 Tage (1. Trimester) oder >10–14 Tage (2. Trimester).

Klinische Praxis

  • LMP wird anfänglich verwendet; Ultraschall bestätigt/korrigiert.
  • IVF: Embryotransferdatum + 266 d (Tag-5-Blastozyste) oder +261 d (Tag-3-Keilung) — am präzisesten.
  • Suboptimale Datierung → ↑ postterminale Einleitung, ↑ Frühgeburts-Falschklassifikation.

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