Cushing-Syndrom vs. Morbus Cushing
Cushing-Syndrom und Morbus Cushing entstehen beide durch einen Überschuss an Kortikosteroidhormonen im Körper. Das unterscheidende Merkmal zwischen den beiden hat mit der Ursache dieser Überproduktion zu tun. Wenn die spezifische Ursache ein Hypophysentumor ist, der die Nebennieren zur Überproduktion veranlasst, wird es als Morbus Cushing bezeichnet.
Symptome und Diagnose
- Symptome: Die Symptome beider Erkrankungen sind laut dem „Merck Manual of Medical Information“, 2. Aufl. (Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories, 2003), S. 958-59, plötzliche übermäßige Fettansammlung im Rumpf, ein „Mondgesicht“, Muskelverlust, dünne Haut, leichte Blutergüsse und violette Streifen über dem Bauch.
- Identifikation: Um diese beiden Erkrankungen zu identifizieren, werden die Cortisolspiegel im Blut gemessen. Normalerweise schwanken diese Werte täglich. Kontinuierlich hohe Werte erfordern einen Dexamethason-Unterdrückungstest, um die Ursache zu lokalisieren.
- Erwägungen: Wenn ein Dexamethason-Test einen bescheidenen Abfall des Cortisols zeigt, könnte die Hypophyse die Nebennieren überstimulieren, was auf Morbus Cushing hindeutet. Wenn der Wert hoch bleibt, liegt die Ursache des Syndroms woanders. Ein signifikanter Abfall kann beide Erkrankungen ausschließen.
- Behandlung: Weitere Tests werden benötigt, um den Ort des Tumors zu bestimmen, der die Erkrankung verursacht. Die Behandlung kann eine Operation oder Strahlentherapie erfordern.
- Warnung: Laut einem Artikel im „American Family Physician“ ist die häufigste Ursache des Cushing-Syndroms die Verwendung von Glukokortikoid-Medikamenten. Dies sind starke entzündungshemmende Medikamente wie Prednison und Hydrocortison.
